宮頸糜爛對懷孕有影響嗎?
“宮頸糜爛”這個詞具有很強(qiáng)的誤導(dǎo)性,容易讓人恐慌。因此,國際上已經(jīng)廢除了這個詞,改為“宮頸柱狀上皮外移”或“宮頸柱狀上皮異位”。但是
2025-01-21
“宮頸糜爛”這個詞具有很強(qiáng)的誤導(dǎo)性,容易讓人恐慌。因此,國際上已經(jīng)廢除了這個詞,改為“宮頸柱狀上皮外移”或“宮頸柱狀上皮異位”。但是由于國內(nèi)醫(yī)學(xué)知識更新的落后,還存在不少的過度治療,人們?對于這個詞也存在著很強(qiáng)的誤解。
給“宮頸糜爛”正名——請叫它“宮頸柱狀上皮外移”或“宮頸柱狀上皮異位”!
女性的子宮頸本來看起來是光滑平整的,因為它表面覆蓋的是鱗狀上皮。在光滑平整的鱗狀上皮的遠(yuǎn)處,那里分布的是紅色的宮頸柱狀上皮,它們本來位于宮頸內(nèi)口,從外面看不到,但是由于體內(nèi)雌激素水平的長期作用,宮頸柱狀上皮外移到達(dá)肉眼能看到的地方,“宮頸糜爛”并非真正的糜爛,它只是直觀上感覺像糜爛而已。陰道鏡下觀察糜爛面,實際上是完整的柱狀上皮,因柱狀上皮為單層,其下的間質(zhì)呈紅色,故肉眼觀察為紅色糜爛樣。
由此可見,因此宮頸柱狀上皮外移屬于生理現(xiàn)象。很多女性朋友之所以會對這個病如此恐懼,很大程度上也是因為被“糜爛”兩個字嚇壞了。
因此國際上已經(jīng)廢除了“宮頸糜爛”這一說法,現(xiàn)在一律正名為“宮頸柱狀上皮外移異位”或“宮頸柱狀上皮異位”!
關(guān)于“宮頸糜爛”的幾個認(rèn)識誤區(qū)
一:“宮頸糜爛”和生活作風(fēng)有關(guān)?
“宮頸糜爛”四個字,你聯(lián)想到了什么?“糜”、“爛”這些詞眼總會令人聯(lián)想起不好的東西,因此,這個詞具有很強(qiáng)的誤導(dǎo)性。很多女性之所以會對這個病如此恐懼,很大程度上也是因為被“糜爛”兩個字嚇壞了。其實,“宮頸糜爛”跟生活作風(fēng)沒有關(guān)系,它并不是性生活引起的,因為在沒有性生活的女性中也存在“宮頸糜爛”。不,我們正名之后,應(yīng)該稱之為“宮頸柱狀上皮外移”。宮頸柱狀上皮外移也不會影響性生活。
二:“宮頸糜爛”和宮頸癌有關(guān)?
許多女性朋友發(fā)現(xiàn)有“宮頸糜爛”后,都特別擔(dān)心會發(fā)生宮頸癌,認(rèn)為“宮頸糜爛”越重,時間越長,越容易發(fā)生宮頸癌。其實不必。“宮頸糜爛”——“宮頸柱狀上皮外移”是一種生理性改變,即宮頸的鱗狀上皮被柱狀上皮取代,而非真正的糜爛。而宮頸癌是宮頸上皮細(xì)胞發(fā)生癌變,主要原因是高危型的人乳頭瘤病毒(HPV)長期持續(xù)感染。二者的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制不同,病理變化也不同。因此,單純的“宮頸糜爛”——“宮頸柱狀上皮外移”,如果不合并HPV感染,并不會導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。
三:“宮頸糜爛”會影響生孩子?
有不少女性朋友在孕前檢查發(fā)現(xiàn)有“宮頸糜爛”,她們擔(dān)憂這會不會影響懷孕、影響順產(chǎn)。過去有人認(rèn)為,“宮頸糜爛”常常伴有炎癥,會影響精子穿過、影響懷孕。但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)的年輕女性,“宮頸糜爛”并不伴有炎癥感染,因此也就不會導(dǎo)致不孕。對于準(zhǔn)備懷孕的女性,如果“宮頸糜爛”——“宮頸柱狀上皮外移”不伴有什么癥狀、TCT也是正常的,建議積極嘗試懷孕,而不必急著對“宮頸糜爛”做過多治療。有時候,出于好心的過度治療反而會壞事,例如宮頸的激光等物理治療可能導(dǎo)致宮頸粘連、LEEP手術(shù)可能會導(dǎo)致宮頸瘢痕。宮頸粘連可能會影響懷孕,宮頸瘢痕可能會導(dǎo)致宮頸變得比較硬,對于順產(chǎn)時宮頸擴(kuò)張不利,有可能會導(dǎo)致產(chǎn)程變慢。如果伴有白帶過多或白帶發(fā)黃,已經(jīng)引起不適,可適當(dāng)用藥物進(jìn)行治療,待癥狀改善后可嘗試懷孕。
發(fā)現(xiàn)“宮頸糜爛”該怎么辦?
發(fā)現(xiàn)“宮頸糜爛”,應(yīng)做陰道清潔度和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)的檢查。如果二者均正常,也沒有癥狀,則不需要任何治療,女性朋友們千萬不要讓自己的宮頸無辜遭罪!如果檢查有異常,按照檢查結(jié)果治療陰道炎或?qū)m頸病變即可,也不需要治療“宮頸糜爛”。但是對于有癥狀的宮頸炎,譬如出現(xiàn)白帶增多、白帶發(fā)黃、有異味、長息肉,才需要治療,這時治療的是“宮頸糜爛”繼發(fā)的宮頸炎,也不是“宮頸糜爛本身”。宮頸囊腫、宮頸肥大等慢性宮頸炎癥,也是不需要處理的,只需要定期檢查就可以。
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