導(dǎo)致盆腔炎高發(fā)的危險(xiǎn)因素有哪些

時(shí)間：2025-04-08 20:03 作者：修身堂

生活中越來越常見婦科診所里的盆腔炎案例，女性朋友們?cè)谶@一高發(fā)疾病的危害下身心俱疲，也有些女性患病后不好意思就醫(yī)，因?yàn)樗齻兓疾∮锌赡苁且驗(yàn)椴粷嵭陨顚?dǎo)致的。那么，導(dǎo)致盆腔炎高發(fā)的危險(xiǎn)因素有哪些呢？

1、性活動(dòng)和性伴侶數(shù)量

性活動(dòng)和盆腔炎有密切關(guān)系，除非是IUD及宮腔操作，此外原發(fā)感染的盆腔炎多是性活動(dòng)或性暴露(sexual exposure)引起的。精子的攜菌作用應(yīng)予考慮。同性戀并不引起盆腔炎。感染和性交頻度關(guān)系不大，但卻和性伴數(shù)量有關(guān)，多性伴婦女患病率是沒有這種關(guān)系者的5倍。

2、避孕方法的選擇

放置宮內(nèi)節(jié)育器者盆腔炎及其后遺癥的發(fā)病危險(xiǎn)性升高2～9倍。世界衛(wèi)生組織(WHO)報(bào)道，帶環(huán)者較使用其它避孕措施或未避孕者發(fā)生急性輸卵管炎的危險(xiǎn)性升高2～4倍。合理使用避孕套能降低性傳播疾病、盆腔炎及其輸卵管性不孕、宮外孕的危險(xiǎn)性。口服避孕藥能使有臨床癥狀的盆腔炎發(fā)病危險(xiǎn)性下降40%～60%。口服避孕藥改變了宮頸粘液，阻礙了陰道和宮頸微生物向上生殖道的侵襲；口服避孕藥后經(jīng)期縮短、經(jīng)量減少，縮短了微生物侵入子宮和輸卵管的“窗口期”。

3、年齡

年輕者盆腔炎高于年紀(jì)大者，如15～19歲婦女的PID發(fā)病率是25～29歲婦女的3倍；20～24歲婦女的PID發(fā)病率是25～29歲婦女的2倍。這是西方的調(diào)查數(shù)字，我國則以30歲左右為發(fā)病高峰。年輕者發(fā)病率高，不僅由于這是性活動(dòng)旺盛的時(shí)期，還因性伴不穩(wěn)定。

4、陰道沖洗

女性經(jīng)常進(jìn)行陰道沖洗會(huì)增加盆腔炎及異位妊娠的危險(xiǎn)性。因?yàn)殛幍罌_洗改變了酸堿度及陰道內(nèi)正常菌群的生態(tài)平衡，導(dǎo)致某些微生物占優(yōu)勢(shì)或易患細(xì)菌性陰道病，使盆腔炎的危險(xiǎn)性升高。陰道沖洗可使微生物向上生殖道侵襲，增加了上生殖道感染的危險(xiǎn)性。

5、既往盆腔炎病史

有過盆腔炎歷史的再發(fā)病是無這一歷史者的20倍。20%～25%的PID患者可再次發(fā)作，與其認(rèn)為這是“慢性”炎癥的急性發(fā)作，不如認(rèn)為是一次再感染。之所以容易再感染是因?yàn)檩斅压苌掀ひ延袚p害，對(duì)病原體比較敏感，以及局部防御機(jī)制障礙。性伴未予治療是個(gè)重要感染因素。

6、性伴未予治療

攜淋球菌或沙眼衣原體，或其他致病菌的男性伴是婦女感染和復(fù)發(fā)的重要來源，而80%的罹患盆腔炎婦女的性伴是未予治療的，他們沒有癥狀并不表明沒有諸如淋病球菌等感染。

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