中樞性閉經(jīng)怎樣形成 有哪些治療方法
生活中,女性閉經(jīng)的常見類型有哪些呢?中樞性閉經(jīng)是其中一種,雖然較不為人所知,但其形成的原因多與精神因素、腦功能有關。中樞性閉經(jīng)同樣會
2024-10-07
生活中,女性閉經(jīng)的常見類型有哪些呢?中樞性閉經(jīng)是其中一種,雖然較不為人所知,但其形成的原因多與精神因素、腦功能有關。中樞性閉經(jīng)同樣會帶給女性嚴重的危害和影響,女性要引起重視和警惕,發(fā)生中樞性閉經(jīng)的患者有哪些治療方法呢?
中樞性閉經(jīng)的原因有哪些
1、閉經(jīng)泌乳綜合征
下丘腦生乳激素抑制因子及GnRH分泌減少,除閉經(jīng)外,還有乳汁分泌伴生殖器萎縮。
2、Kallman綜合征(先天性促性腺激素低下癥)
由于染色體異常造成下丘腦神經(jīng)核發(fā)育不良,從而不能有效合成促性腺激素,表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)、嗅覺缺陷及色盲。
3、精神神經(jīng)因素
如突然或長期的緊張、壓抑、恐懼、憂慮、環(huán)境變化、神經(jīng)性厭食、長期應用避孕藥等都會抑制下丘腦分泌Gn唱RH,導致閉經(jīng),常為繼發(fā)性閉經(jīng)。
4、手術因素
外傷、手術、顱內(nèi)嚴重感染也可引起下丘腦功能障礙。
5、其他因素
甲狀腺、腎上腺、胰腺疾病,如甲亢、甲低、庫欣綜合征、Addison病、糖尿病等都能通過下丘腦影響垂體功能而引起閉經(jīng)。
中樞性閉經(jīng)的治療方法
1、雌、孕激素替代療法
對先天性卵巢發(fā)育不良,或卵巢功能受到抑制或破壞以致功能衰竭者,可用外源性卵巢激素進行替代療法。這些患者因缺乏正常卵泡和卵母細胞,不分泌性激素,如給予雌激素或雌、孕激素人工周期療法,可糾正患者缺乏雌激素的生理和心理狀態(tài),促進生殖器官和第二性征一定程度的發(fā)育,改善性生活,并可導致出現(xiàn)酷似月經(jīng)的周期性撤藥性出血。
2、對引起閉經(jīng)的器質(zhì)性病變進行治療
對宮腔粘連者可擴張宮腔,分離粘連,放置宮內(nèi)節(jié)育器以防重新粘連,并使用雌、孕激素以促進子宮內(nèi)膜增生和剝落。對卵巢或垂體腫瘤,在確診后可進行手術治療。對生殖道結核患者,給予抗結核治療。
3、誘發(fā)排卵
對要求生育、卵巢功能未喪失的患者,可采用激素或類似物誘發(fā)排卵
對高催乳素血癥的患者,采用溴隱亭可抑制催乳素的作用,恢復促性腺激素的分泌,從而誘發(fā)排卵。
對垂體和卵巢功能正常,下丘腦功能不足或不協(xié)調(diào)者,可用氯底酚胺以糾正下丘腦垂體-卵巢軸的功能而誘發(fā)排卵。
由于內(nèi)源性lhrh不足而引起的閉經(jīng),采用脈沖式微量lhrh注射法誘發(fā)排卵,有良好的效果。
對垂體功能不全者,可采用絕經(jīng)后婦女尿中提取的促卵泡激素(hmg)以促進卵泡發(fā)育,分泌雌激素,并與絨毛膜促性腺激素(hcg)聯(lián)合治療,排卵成功率高。
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