人的身體不會(huì)平白無(wú)故的就出血，不論是哪個(gè)部位出血，都是有它的原因的，即使是女性的越快都有原因。而在人們的心中，普遍的認(rèn)識(shí)就是身體出血，不是受傷了，就是患病了，特別是性生活出血。那么夫妻生活后下面出血是得什么病了嗎?今天專(zhuān)家們來(lái)為大家做解答吧。

夫妻生活后下面出血是得什么病了嗎?

婦科專(zhuān)家介紹到，一般情況下，女性陰道出血常常是在月經(jīng)期間，但是很多女性卻發(fā)現(xiàn)，自己性生活后，也會(huì)有出血的情況。不過(guò)具體情況是怎樣的，則還需要患者朋友們及時(shí)前往醫(yī)院檢查一下才可知道。下面，我們就來(lái)看看其詳細(xì)的原因有哪些。

一、與月經(jīng)有關(guān)的情況

有人常在月經(jīng)基本干凈后一兩天又回潮一點(diǎn)血，有人會(huì)在排卵期來(lái)一點(diǎn)血，有時(shí)漏服一兩次避孕藥后也來(lái)一點(diǎn)血，如果這些出血碰巧發(fā)生在做愛(ài)后，也會(huì)擾人耳目。這就要好好回顧月經(jīng)情況等，如果自己弄不清楚，那就去婦科看看。

二、各種陰道炎

陰道炎引發(fā)性交后出血的可能性不大，除非炎癥特別重。查查白帶可弄清診斷。治療應(yīng)針對(duì)病因有的放矢，如上甲硝唑治真菌性陰道炎，那就“白費(fèi)蠟”。

三、宮頸炎

在普查中，這個(gè)病有將近一半的患病幾率，尤其有過(guò)生育或人流史的人。此病俗稱(chēng)“宮頸糜爛”，這個(gè)名稱(chēng)起得太惡性刺激，常被人誤解為子宮腐爛化膿了，很叫人害怕。除了單純型的不必有細(xì)菌等感染，其他型則可為細(xì)菌、真菌、病毒、衣原體等感染。病的形式可以有輕(Ⅰ度)、中(Ⅱ度)、重(Ⅲ度)程度的各種“糜爛”面，可長(zhǎng)息肉(最容易出血了)，宮頸肥大，宮頸管外翻，宮頸舊裂，那氏囊腫(宮頸腺囊腫)等。宮頸是性交時(shí)陰莖要反復(fù)頂撞、摩擦的部位，這不僅促進(jìn)了宮頸炎的發(fā)生和發(fā)展，也是最常見(jiàn)的性交后出少量血的病因。醫(yī)學(xué)上管它叫接觸性出血。發(fā)生接觸性出血，包括婦科檢查后也出點(diǎn)血，最可怕的病因是宮頸癌(群眾稱(chēng)之為倒開(kāi)花)，但最常見(jiàn)的病因應(yīng)該是宮頸糜爛，因?yàn)閷m頸癌發(fā)生幾率約為千分之一，而宮頸炎則接近三分之一。

宮頸炎雖然不是癌，但它卻是宮頸癌的溫床，兩者的因果關(guān)系非常密切。南京地區(qū)曾普查過(guò)19萬(wàn)人，發(fā)現(xiàn)患有宮頸炎的更容易得宮頸癌，而且宮頸炎愈重，患宮頸癌的幾率越大。其具體結(jié)果見(jiàn)下表：

對(duì)于重度宮頸炎(Ⅲ度)來(lái)說(shuō)，那就是不到200位婦女就有1位宮頸癌患者了。

所以對(duì)慢性宮頸炎患者來(lái)說(shuō)有兩件事必須做到、做好：一是要查查已經(jīng)癌變了沒(méi)有，二是要在癌變前把它徹底根治。

先說(shuō)查癌。早期的宮頸癌和宮頸炎，用肉眼看和徒手觸摸是根本分辨不清的，必須用化驗(yàn)方法來(lái)早期診斷宮頸癌。化驗(yàn)有兩大類(lèi)，細(xì)胞學(xué)和病理學(xué)。細(xì)胞學(xué)檢查優(yōu)點(diǎn)是敏感性強(qiáng)，是癌不漏，但缺點(diǎn)是太敏感了，常出現(xiàn)風(fēng)聲鶴唳、草木皆兵的“假陽(yáng)性”，假“狼來(lái)了”。病理學(xué)檢查的優(yōu)點(diǎn)是“不見(jiàn)鬼子不掛弦”，“它報(bào)是癌就真是癌”，但缺點(diǎn)是常見(jiàn)漏報(bào)，它報(bào)“平安無(wú)事噢”可能是“假陰性”。所以普查應(yīng)先做細(xì)胞學(xué)檢查，查出“嫌疑犯”再說(shuō)，此時(shí)是寧可錯(cuò)抓三千，也別漏掉一個(gè)。然后再用病理學(xué)檢查去好好鑒定、甄別，弄清哪個(gè)才是真正宮頸癌。只有病理學(xué)才有確診宮頸癌的資格。病理學(xué)也叫活檢，是把“肉(組織)”做成極薄切片，染色后鏡檢。細(xì)胞學(xué)檢查是用小腳板做宮頸表面的細(xì)胞刮片，新技術(shù)是用薄層液基法，計(jì)算機(jī)斷層掃描法做，提高了陽(yáng)性率。活檢的假陰性較多，即使取四五塊組織，有時(shí)也會(huì)有“漏網(wǎng)之魚(yú)”，有人迷信活檢，用它作查癌的首選手段，實(shí)不智也。如果有條件，每位婦女，不管有沒(méi)有宮頸炎，每年做一次宮頸刮片的細(xì)胞學(xué)檢查，是十分明智的，早期宮頸癌可是百分之百可以治愈的，不要吃梅艷芳的后悔藥。如果條件差，至少三年做一次，也可以解決很大一部分問(wèn)題。以前是說(shuō)35歲以上的人才要做，現(xiàn)在我看30歲左右就該做了。

再說(shuō)治療。除非很輕的宮頸炎，上點(diǎn)坐藥、沖洗沖洗、涂點(diǎn)腐蝕性藥物等是治不好的。電療術(shù)治療效果好，治療徹底，費(fèi)用不貴，也不用住院，筆者看好它。做得徹底些，還可以把長(zhǎng)宮頸癌的老窩(始發(fā)點(diǎn))給端了。

四、宮頸癌

如果有性交后的接觸性出血，最怕的就是這個(gè)病。最近這個(gè)病有年輕化的傾向，30歲左右的宮頸癌并不少見(jiàn)。

這個(gè)病一定要早診、早治，很早期的手術(shù)后還可以懷孕生孩子呢。早治的好處見(jiàn)下表：

O期也叫原位癌。

要想早診早治，尤其是有接觸性出血或有宮頸炎的人，就要利用前面說(shuō)的細(xì)胞學(xué)檢查法做篩查，至少30歲左右就開(kāi)始做，定期做。

宮頸癌這個(gè)可怕的惡性程度很高的癌癥有四個(gè)“可愛(ài)的優(yōu)點(diǎn)”，它給我們?cè)O(shè)置了早期診治的臺(tái)階，就看我們是否去攀登了。優(yōu)點(diǎn)一，開(kāi)始階段發(fā)展慢，從癌前病變到發(fā)展成Ⅰ期浸潤(rùn)癌要經(jīng)歷十年之久，給了我們足夠的時(shí)間去抓住它。優(yōu)點(diǎn)二，開(kāi)始長(zhǎng)癌的起點(diǎn)永遠(yuǎn)是在宮頸管口處，給作刮片定了位。優(yōu)點(diǎn)三，宮頸口看得見(jiàn)，摸得著，好查。優(yōu)點(diǎn)四，有特異性、敏感性都很好的化驗(yàn)手段。這些可愛(ài)點(diǎn)不好好利用實(shí)在可惜。

五、子宮肌瘤

單個(gè)的、小的子宮肌瘤，一般也沒(méi)有出血癥狀。如果肌瘤大，多個(gè)的，尤其是下垂到子宮口外的黏膜下肌瘤，會(huì)引起性交后出血，B超檢查一定要做。中西藥物治療目前尚沒(méi)有根治的方法，手術(shù)或腔鏡治療能較好地解決問(wèn)題，但對(duì)小粒肌瘤，B超暫時(shí)也看不出來(lái)的，那就難以徹底切干凈了。良性的子宮肌瘤有1%的幾率變成惡性的子宮肌瘤，所以要定期隨診。肌瘤一般在絕經(jīng)后就自己萎縮消失了。

六、流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎

懷孕頭3個(gè)月應(yīng)該禁止性交。如果貿(mào)然性交后發(fā)生流血，那要警惕上述妊娠病。

我們調(diào)查過(guò)607位婦女，發(fā)現(xiàn)她們?cè)趹言羞^(guò)程中有18.3%發(fā)生過(guò)陰道出血，其中70%是發(fā)生在妊娠頭3個(gè)月中。本來(lái)就有“先兆流產(chǎn)”的傾向，如果再加上性交的刺激，必然會(huì)加大流產(chǎn)的幾率。如果早孕發(fā)生流血，盲目保胎未必明智，順勢(shì)就去做了人工流產(chǎn)也未必正確。應(yīng)該去做做B超檢查等，了解一下胚胎發(fā)育的情況。胚胎發(fā)育不好應(yīng)做人工流產(chǎn)，胚胎發(fā)育正常則可保胎。早孕時(shí)短期流少量血并不會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。查尿的妊娠試驗(yàn)無(wú)助于判斷胚胎死活，因?yàn)樵囼?yàn)(一)雖可說(shuō)胚胎已死，但試驗(yàn)(+)卻不敢說(shuō)胚胎一定正常。

早孕性交后出血還應(yīng)該想到宮外孕或葡萄胎等，這些都必須到醫(yī)院去讓醫(yī)生來(lái)診治。

七、中、晚期妊娠

此時(shí)發(fā)生性交后出血，首先要想到先兆早產(chǎn)和前置胎盤(pán)。孕7個(gè)月后的先兆早產(chǎn)一般應(yīng)保胎處理，7個(gè)月的早產(chǎn)兒雖說(shuō)可能成活，但這體重只有1公斤的“小貓”是不容易成活的，能成活也可能落下先天不足的毛病。前置胎盤(pán)就是胎盤(pán)附著在子宮口附近，位置太低，性交時(shí)陰莖的頂撞可能將它碰出血了。這是個(gè)很危險(xiǎn)的病情，會(huì)發(fā)生不好控制的大出血，對(duì)母親和胎兒都很危險(xiǎn)。必須馬上送大醫(yī)院救治，因?yàn)樾♂t(yī)院可能沒(méi)有急癥輸血的條件。此外，宮頸病變、輪狀胎盤(pán)、帆狀胎盤(pán)血管前置、胎盤(pán)早期剝離等也可引起性交后出血。

八、老年性陰道炎

絕經(jīng)后，雌性激素分泌減少，陰道黏膜發(fā)生萎縮、退化、變薄、變脆、容易受損出血。但出血量少，可自止自愈。如果想促其快愈，使黏膜變得結(jié)實(shí)、健康一點(diǎn)，也可以在陰道內(nèi)放點(diǎn)己烯雌酚片劑，兩三天放1片，至多上三五次，因?yàn)榇萍に厥请p刃劍。黏膜好一些，也可以減輕性交痛。

九、子宮內(nèi)膜癌

絕經(jīng)后子宮出血，當(dāng)然也會(huì)發(fā)生在性交后，常見(jiàn)的是炎癥性的或功能性的，但最可怕的當(dāng)然還是癌癥。子宮內(nèi)膜癌的患病年齡比宮頸癌平均大10歲左右，但什么年齡都可能得。老年人發(fā)生性交后出血，首先要看是不是老年性陰道炎，然后可別忘了惡性腫瘤。為了排除子宮內(nèi)膜癌，眼看、手查、X光片、B超、核磁等等對(duì)早期癌幫助都不大。有效的診斷手段是刮宮做病理學(xué)檢查。

以上的重點(diǎn)應(yīng)該是慢性子宮頸炎，它不僅是性交后出血最常見(jiàn)的原因，還是變宮頸癌的物質(zhì)基礎(chǔ)。我們強(qiáng)調(diào)一要定期做宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查——查癌。要反對(duì)一種拒絕普查的歪理——“越查病越多”。同時(shí)要把慢性宮頸炎徹底治好，消滅長(zhǎng)癌的基地。

溫馨小貼士：性生活后出血不容小視，有可能是身體出現(xiàn)了疾病，一定要定期檢查身體，盡早發(fā)現(xiàn)治療。