多囊卵巢閉經(jīng)怎么辦 患者如何積極防治
生活中,女性的月經(jīng)健康守護(hù)不易,很多婦科疾病都可能導(dǎo)致月經(jīng)異常,引發(fā)閉經(jīng)。多囊卵巢綜合征是一種卵巢疾病,由于性激素的反饋機(jī)制失常引起
2024-10-08
生活中,女性的月經(jīng)健康守護(hù)不易,很多婦科疾病都可能導(dǎo)致月經(jīng)異常,引發(fā)閉經(jīng)。多囊卵巢綜合征是一種卵巢疾病,由于性激素的反饋機(jī)制失常引起的病癥,也會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)發(fā)生,對(duì)女性的健康造成的危害更大,影響到妊娠孕產(chǎn)。女性要積極預(yù)防,那么治療多囊卵巢閉經(jīng)有哪些方法呢?
多囊卵巢引起閉經(jīng)的原因
多囊卵巢閉經(jīng)也是婦科疾病中常見到的一種病例,患者多是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)閉經(jīng)后去做檢查才發(fā)現(xiàn)有多囊卵巢。有些女性不解,為什么會(huì)出現(xiàn)多囊卵巢閉經(jīng)呢?多囊卵巢閉經(jīng)的病因是怎樣引起的。女性朋友出現(xiàn)多囊卵巢閉經(jīng)的情況,一般有三個(gè)原因:一是垂體促性腺激素的分泌失調(diào)造成的,二是卵巢類固醇生物合成所需酶系統(tǒng)的功能缺陷造成的,三是腎上腺皮質(zhì)功能紊亂造成的。當(dāng)然還有別的一些因素也會(huì)引起多囊卵巢閉經(jīng)。在此提醒女性朋友,當(dāng)發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律時(shí)就要提高警惕。
多囊卵巢閉經(jīng)怎么治療
1、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期
定期合理應(yīng)用藥物,對(duì)抗雄激素作用并控制月經(jīng)周期非常重要。
①口服避孕藥:為雌孕激素聯(lián)合周期療法,孕激素通過負(fù)反饋一直垂體LH異常高分泌,減少卵巢產(chǎn)生雌激素,并可直接作用于子宮內(nèi)膜,一直子宮內(nèi)膜過度增生和調(diào)節(jié)月經(jīng)周期;雌激素可促進(jìn)肝臟產(chǎn)生性激素結(jié)合球蛋白,導(dǎo)致游離睪酮減少。常用口服短效避孕藥,周期性服用,療程一般為3-6個(gè)月,可重復(fù)使用。能有效抑制毛發(fā)生長(zhǎng)和治療痤瘡。
②孕激素后半周期療法,可調(diào)節(jié)月經(jīng)并保護(hù)子宮內(nèi)膜。對(duì)LH過高分泌同樣有抑制作用。亦可達(dá)到恢復(fù)排卵效果。
2、誘發(fā)排卵
對(duì)有生育要求者在生活方式調(diào)整、抗雄激素和改善胰島素抵抗等基礎(chǔ)治療后,進(jìn)行促排卵治療。氯米芬為一線促排卵藥物,氯米芬抵抗患者可給予二線促排卵藥物,如促性腺激素等。誘發(fā)排卵時(shí)易發(fā)生卵巢過度刺激綜合征,需嚴(yán)密監(jiān)測(cè),加強(qiáng)預(yù)防措施。
3、改善胰島素抵抗
對(duì)肥胖或有胰島素抵抗患者常用胰島素增敏劑。二甲雙胍可抑制肝臟合成葡萄糖,增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性。通過降低學(xué)胰島素水平達(dá)到糾正患者高雄激素狀態(tài),改善卵巢排卵功能,提高促排卵治療的效果。常用劑量為每次口服500mg,每日2-3次。
4、降低血雄激素水平
①糖皮質(zhì)類固醇:適用于多囊卵巢綜合征的雄激素過多為腎上腺來源或腎上腺和卵巢混合來源者。常用藥物為地塞米松,沒晚0.25mg口服,能有效抑制脫氫表雄酮硫酸鹽濃度。劑量不宜超過每日0.5mg,以免過度抑制垂體-腎上腺軸功能。
②環(huán)丙孕酮:為17α-羥孕酮類衍生物,具有很強(qiáng)的抗雄激素作用,能抑制垂體促性腺激素的分泌,使體內(nèi)睪酮水平降低。與炔雌醇組成口服避孕藥,對(duì)降低高雄激素血癥和治療高雄激素體征有效。
③螺內(nèi)酯:是醛固酮受體的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,抗雄激素機(jī)制是抑制卵巢和腎上腺合成雄激素,增強(qiáng)雄激素分解,并有在毛囊競(jìng)爭(zhēng)雄激素受體作用。抗雄激素劑量為每日40-200mg,治療多毛需用藥6-9個(gè)月。出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則時(shí),可與口服避孕藥聯(lián)合應(yīng)用。
多囊卵巢閉經(jīng)的危害
1、不孕。
關(guān)于多囊卵巢疾病的患者往往有持續(xù)性無排卵,沒有辦法自然懷孕,不僅會(huì)影響日后的生育,也對(duì)女性的身體健康是一種傷害,是女性不孕癥的主要原因。
2、增加其他疾病的發(fā)病率。
患者的高血壓發(fā)病率會(huì)比正常婦女高8倍,而且糖尿病發(fā)病率增加6倍,另外,子宮內(nèi)膜癌與乳房癌發(fā)病率高2倍。
3、影響女性形象。
如果發(fā)生多囊卵巢綜合癥,就會(huì)產(chǎn)生多毛、肥胖、座瘡,影響女性形象。
4、妊娠并發(fā)癥發(fā)生率高。
一旦妊娠,妊娠高血壓綜合癥和妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
5、引起惡性腫瘤。
因雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的長(zhǎng)期持續(xù)刺激容易導(dǎo)致內(nèi)膜增生過長(zhǎng)、息肉月經(jīng)淋漓等,絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。
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