原發性痛經是由什么原因引起的？
原發性痛經易混淆的疾病1.卵巢腫瘤蒂扭轉 可查到大小不同的腫物，癥狀多局限于病側。2.卵巢黃體破裂 腹痛常伴有惡心及便意，癥狀偏于一側。3
2025-02-16
原發性痛經是由什么原因引起的？
時間：2025-02-16 21:06 作者：修身堂
原發性痛經易混淆的疾病
1.卵巢腫瘤蒂扭轉 可查到大小不同的腫物，癥狀多局限于病側。
2.卵巢黃體破裂 腹痛常伴有惡心及便意，癥狀偏于一側。
3.闌尾炎，轉移性腹痛及一側體征較重。
診斷原發性痛經，婦科檢查無陽性體征為診斷原發性痛經的關鍵，主要是排除盆腔器質性病變的存在。采取完整的病史，做詳細的體格檢查(尤其健康搜索是婦科檢查)，排除子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎癥等。
原發性痛經是由什么原因引起的？
1.子宮收縮異常：子宮異常活動的增強使子宮血流減少，造成子宮缺血，導致痛經發生。
2.前列腺素合成與釋放異常。
3.血管加壓素及催產素的作用，在月經期血管加壓素水平高于正常人3至5倍，造成子宮過度收縮及缺血。
4.其他因素
（1）精神因素，痛經女性常表現為抑郁、焦慮和內向，也有研究表明精神因素只是影響了對疼痛的反應而非致病性因素。
（2）宮頸狹窄，未產婦宮頸痙攣，導致宮內壓力升高、經血逆流入盆腔。
（3）其他肽類及自主神經系統。
（4）免疫因素：痛經是一種反復發作性疾病，形成一種身體和心理的壓力，從而導致了免疫反應的改變。
原發性痛經如何治療
1.一般治療
幫助患者打消顧慮，樹立信心。痛經時可臥床休息或熱敷下腹部，注意經期衛生，可服用一般非特異性止痛藥。
2.口服避孕藥
適用于需要避孕措施痛經患者，避孕藥可抑制排卵降低月經血中前列腺素的含量、血管加壓素及催產素水平，抑制子宮活動。
3.前列腺素合成酶抑制劑
一般月經來潮，疼痛開始服藥2～3天。
4.鈣離子通道陰滯劑
可明顯抑制子宮收縮。于經前預防先服用，多數取得良好效果。
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