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宮頸糜爛不是病 那有必要去做檢查嗎

時(shí)間:2024-11-18 10:30 作者:修身堂

宮頸糜爛有必要去檢查嗎?宮頸糜爛其實(shí)是過去對宮頸的一種正常表現(xiàn)的錯誤認(rèn)識,現(xiàn)如今在學(xué)界內(nèi)是以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。那宮頸糜爛既然不是病了,那還要去醫(yī)院做檢查嗎?今天我們就一起來了解一下吧。

宮頸糜爛不是病 那有必要去做檢查嗎

宮頸糜爛需要定期檢查嗎?

宮頸的定期檢查是必要的,這個(gè)不是為了預(yù)防宮頸糜爛,是為了預(yù)防宮頸癌。

宮頸糜爛是什么?

在宮頸的部位上,有兩種不同類型的細(xì)胞,靠近陰道內(nèi)的是鱗狀上皮細(xì)胞(Squamous cell),而靠近子宮那個(gè)方向的是柱狀上皮細(xì)胞(columnar cell)。兩種上皮在外觀上表現(xiàn)是不同的,在中央的部分,有點(diǎn)看起來象是“糜爛”的宮頸的部分,就是柱狀上皮覆蓋了以后的外觀,而外側(cè)相對比較光滑的宮頸,則是鱗狀上皮細(xì)胞覆蓋的宮頸的部位。

女性在青春期之前,卵巢功能沒有完善,雌激素低下,柱狀上皮就靠內(nèi)側(cè)些,到了來月經(jīng)以后,柱狀上皮就受雌激素的影響下,更多地朝外側(cè)發(fā)展,因此就有更多的類似“糜爛”一樣的柱狀上皮在宮頸口檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。絕經(jīng)以后,女性雌激素水平下降,柱狀上皮又開始退回內(nèi)方,此時(shí)檢查“糜爛”也就看不見了。所以,本質(zhì)上上來說,所謂的宮頸糜爛,實(shí)際上是柱狀上皮外翻。

宮頸糜爛不是病 那有必要去做檢查嗎

宮頸糜爛嚴(yán)重嗎?

過去的醫(yī)學(xué)教科書上所謂的宮頸糜爛一度、二度、三度,如果你看了前面提到的“宮頸糜爛”的真正機(jī)制,就很好理解了,這個(gè)其實(shí)就是受雌激素影響后柱狀上皮外翻的程度不同,都是正常的生理現(xiàn)象。

宮頸糜爛需要治療嗎?怎么治?

宮頸柱狀上皮異位不需要進(jìn)行任何治療,現(xiàn)在諸多治療宮頸糜爛的方法,都是錯誤的。但對于有癥狀的宮頸炎,是需要進(jìn)行治療的。急性炎癥用栓劑藥物治療,慢性炎癥可以采用激光或者冷凍等物理治療的方法。

宮頸糜爛不是病 那有必要去做檢查嗎

不治療會發(fā)展為癌癥嗎?

宮頸癌的發(fā)生是和人乳頭狀瘤病毒(HPV)的感染有關(guān),有些HPV的所謂的高危型HPV,在宮頸鱗柱交界區(qū)持續(xù)感染的時(shí)候,容易發(fā)生癌前病變和宮頸癌。宮頸癌自從有了宮頸刮片以后,死亡率有了大幅度的下降,關(guān)鍵就是提前預(yù)防和治療。目前推薦21歲以后的女性應(yīng)該每年進(jìn)行一次宮頸刮片的檢查,在30歲以后,可以聯(lián)合HPV進(jìn)行檢查,如果連續(xù)3次HPV和宮頸刮片檢查都陰性,可以間隔時(shí)間延長到3年一次檢查,到65歲以后可以停止篩查。

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