講解宮頸糜爛的四個認識誤區
誤區一——宮頸糜爛是已婚女性的“專利”目前,關于宮頸糜爛的真正病因尚不清楚,一般認為宮頸局部機械性刺激或損傷,如分娩、人工流產或性生
2025-01-20
誤區一——宮頸糜爛是已婚女性的“專利”
目前,關于宮頸糜爛的真正病因尚不清楚,一般認為宮頸局部機械性刺激或損傷,如分娩、人工流產或性生活過于頻繁可造成不同程度的宮頸鱗狀上皮破壞,宮頸局部抵抗力降低,易引起宮頸炎癥。但是,臨床發現,沒有性生活的女性,仍然存在宮頸糜爛,這女性的激素水平高有關。
所以,沒有性生活史,不等于不會發生宮頸糜爛。對于未婚,或無性生活的女性,還是單純的發現宮頸糜爛樣改變無需擔心,但是如果有持續性白帶增多,或伴有顏色、質地的改變,應到婦科門診就診,以查明原因,及時治療。
誤區二——宮頸糜爛會增加患宮頸癌的幾率
許多患有宮頸糜爛的女性都擔心是否會發生宮頸癌,認為宮頸糜爛越重,時間越長,越容易發生宮頸癌。還有媒體報道,宮頸糜爛會引起癌變,而且患宮頸糜爛的女性患宮頸癌的幾率比未患此病的女性高出7-12杯。宮頸糜爛致癌率排名第一。
關婷教授表示,理論上講,宮頸糜爛是宮頸的鱗狀上皮被柱狀上皮取代所致,而非真正的糜爛。而宮頸癌是宮頸鱗狀上皮發生異常增生,主要原因是高危型人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致。二者的發病因素和發病機制不同,病理變化也不同。因此,單純的宮頸糜爛,如不合并HPV感染,并不會導致宮頸癌的發生。“宮頸糜爛會致癌的說法是錯誤的,兩者間沒有必然的因果關系,只能說,早期的宮頸癌會出現糜爛性的表現,而且這種糜爛性的表現與單純的宮頸糜爛并不相同,女性無需過分擔心。”關婷教授說。
需要提醒宮頸糜爛女性,在進行婦科檢查時,應行宮頸脫落細胞學檢查,初步除外宮頸癌的可能。因為,僅憑婦科檢查很難區分早期宮頸癌和宮頸糜爛。有條件者,在行宮頸脫落細胞學檢查的同時,應行HPV檢測。
誤區三——日常護理宮頸糜爛需陰道沖洗
關婷教授表示,惹上宮頸糜爛就隨便使用陰道沖洗液進行沖洗的做法是錯誤的。女性陰道黏膜表面是鱗狀上皮,它受到女性性激素的影響,發生著周期性脫落,具有保護作用。同時,鱗狀上皮細胞能分泌糖原,糖原被寄生于陰道內的乳酸桿菌分解為乳酸,從而保持陰道內酸性環境,抑制細菌的生長與繁殖。
“如果不是因為炎癥引起的宮頸糜爛,就使用消毒、殺菌、止癢、消炎類的洗液來沖洗陰道,可能會破壞陰道本身的保護屏障,不但對宮頸糜爛無益,而且可能引起陰道局部微環境改變,造成繼發感染。所以,我們一般是不主張女性使用陰道沖洗液的,如需使用也應該在專科醫生的指導下進行,分清楚情況進行。”關婷教授強調。
誤區四——宮頸糜爛是導致不孕“罪魁禍首”
關婷教授表示,導致宮頸糜爛的出現一般有四種可能,一是雌激素水平高的女性;二是生育過孩子的女性,特別是對于順產的女性;三是有婦科炎癥的女性;四是患有宮頸癌的女性,患有宮頸癌的女性宮頸也會出現糜爛性的癥狀。
“就算是沒患婦科疾病的正常女性也會有宮頸糜爛的現象,宮頸糜爛是一種女性的生理表現,并非疾病的診斷,是對肉眼所見的宮頸外觀情況的描述,而所謂的糜爛卻未必就是真的糜爛,可能只是由于體內激素水平的變化,導致宮頸鱗狀上皮脫落,柱狀上皮長到外面來了,此時看起來就好像糜爛了。”關婷教授說,“對于不是炎癥性或者癌變而導致的宮頸糜爛是不會導致不孕不育的。”
所有,只是因生理變化而產生的宮頸糜爛對不孕不育的影響不大。惹上宮頸糜爛的女性無需太過擔心會出現不孕不育而盲目治療,因為過度治療后,會令宮頸變硬,將來懷孕生孩子的時候,宮頸可能不易擴張,造成宮頸性難產。
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