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女性痛經的中醫療法有哪些？

時間：2025-02-19 11:33 作者：修身堂

體針

(一)取穴

主穴：分2組。1、承漿、大椎；2、十七椎下、阿是穴。

配穴：承山、三焦俞、腎俞、氣海俞。

阿是穴位置：下腹部壓痛點。

(二)治法

主穴每次取一組，效不顯時加用或改用配穴。承漿穴，以28號1寸針向下斜刺5分，待患者有針感后，快速提插捻轉約30分鐘，留針30分鐘，每隔10分鐘行針1次。大椎穴將針刺入皮下，向深部緩慢進針，使針感向背部下方傳導，亦留針30分鐘。十七椎下，以28號1.5～2寸針快速刺入皮下后，針尖對準第五腰椎棘突下，向下斜刺捻轉提插，針感要求向下達子宮，并朝會陰方向放射，待劇痛緩解可根據癥情，持續提插捻轉運針5～10分鐘，予以留針30分鐘。阿是穴用艾卷作溫和灸，距離以局部溫熱不灼燙為度。承山穴雙側均取，以6寸毫針速刺入皮，徐徐捻轉進針，以有強烈針感為度，留針15～30分鐘。其他穴位，亦用提插捻轉，使針感擴展到小腹部，留針15分鐘。上法每日1次，不計療程，以愈為期。

(三)療效評價

療效標準：臨床痊愈：治療后，癥狀完全消失，隨訪年未復發；顯效：癥狀基本消失，經期腹部稍感不適；有效：癥狀減輕，隨訪1年內仍有復發；無效：治療后，癥狀未見改善。

共治182例，臨床痊愈148例，顯效24例，有效7例，無效3例，總有效率為98.4%。

體針(之二)

(一)取穴

主穴：按證型分3組。1、氣滯血瘀：中極、氣海、三陰交；2、氣血兩虛：關元、足三里、血海；3、寒濕凝滯：命門、帶脈、歸來。

配穴：腎俞、次髎、地機、天樞。

(二)治法

據所辨之證型取主穴，酌加配穴。用28號2寸長之毫針，迅速破皮，然后沿皮下刺入1.5寸。針刺的方向，腹背部穴均向下，四肢穴均向上。然后施行提插加小捻轉的補瀉手法，氣滯血瘀型用瀉法，寒濕凝滯型用平補平瀉手法，氣血兩虛型用補法。但刺激宜輕。留針20～30分鐘，每隔3～5分鐘運針1次。針后，關元、足三里及歸來可以艾卷作溫和灸15分鐘。每日1次，不計療程，以愈為期。

(三)療效評價

共治134例，痊愈93例，顯效24例，有效12例，無效5例，總有效率為96.3%。

皮膚針

(一)取穴

主穴：行間、公孫、隱白、太沖、三陰交、關元。

(二)治法

主穴均取。常規消毒后，用七星針以腕力進行彈刺，刺時要求落針要穩、準，針尖與皮膚垂直。每分鐘叩刺70～90次。每穴叩刺約1分鐘，中等強度刺激，以局部微出血為度。于每次月經來潮前3天治療，每日1次，3次為一療程，觀察3個療程(三個月)。

(三)療效評價

共治106例，臨床痊愈30例，顯效39例，有效25例，無效12例。總有效率為88.7%。

耳穴壓丸

(一)取穴

主穴：內生殖器、肝、膽、腎、腹、內分泌、腎上腺、耳背溝、耳迷根、皮質下。

配穴：惡心嘔吐加胃，心煩不安加心、神門。

(二)治法

主穴每次選3～4穴，據癥加配穴。用王不留行子，以膠布固定于所選的耳穴上。每次一側穴，雙耳輪替。囑患者每日自行做不定時按壓，每天按壓10次左右，每次按壓2～3分鐘。耳穴出現發熱效果更佳。每周換貼2～3次。治療的起始時間及療程，同毫針法。

(三)療效評價

以上法共治1080例，結果臨床痊愈891例，顯效159例，有效24例，無效6例。總有效率為99.4%。

冷灸

(一)取穴

主穴：中極、關元。

(二)治法

灸藥制備：斑蝥、白芥子各20克，研極細末，以50%二甲基亞砜調成軟膏配。

主穴每次取1穴，可交替使用，每次于經前5日貼敷第1次，月經始潮或始覺腹痛貼第2次，兩個月經周期為一療程。貼時，取麥粒大之藥膏置于膠布上貼敷。一般貼3小時揭去藥膏，可出現水泡并逐漸增大，2～3日后漸干癟結痂。如水泡擦破，涂龍膽紫藥水以防感染。

(三)療效評價

以上法共治82例，經一個療程后，顯效56例，有效18例，無效18例，總有效率為78.1%。

穴位敷貼

(一)取穴

主穴：神闕、關元。

配穴：三陰交。

(二)治法

敷藥制備：分為二方。Ⅰ號方為肉桂、細卒、吳茱萸、玄胡索、乳沒各10克，研極細末配；Ⅱ號亦為丁香、肉桂、玄胡索、木香各等分，研末，過100目篩，和勻，備用。

神闕穴用Ⅰ號方，于月經前3日取本品2～3克置于5號陽和膏中粘勻，貼于穴區，2日1次，直貼至經行3日，3個月經周期為一療程，另用蘇葉100～150克煎水沖洗陰道。Ⅱ號方貼關元，疼痛劇烈時加三陰交，于月經始潮或疼痛發作時取敷藥2克置于膠布上貼穴，每日或隔日1次。每月貼6日為一療程。上述二方，可任選一方應用。

(三)療效評價

共治89例，其中以Ⅰ號方治54例，顯效25例，有效23例，無效6例，總有效率88.9%；Ⅰ號方治35例，顯效30例，有效5例，總有效率100%。

穴位激光照射

(一)取穴

主穴：內生殖器(耳穴)、三陰交。

(二)治法

主穴均取。用氦氖激光治療器，進行照射。輸出功率為2.5毫瓦，通過道光纖維功率減為1.5毫瓦。波長為6328埃。每穴照射5分鐘。每次1側穴，交替照射。自行經前10日開始治療，隔日1次，5～6次為一療程。

(三)療效評價

共治療68例，顯效35例，有效21例，無效12例，總有效率為82.3%。

溫針

(一)取穴

主穴：太沖、足三里、三陰交、內關、腎俞。

配穴：關元、命門。

(二)治法

主穴每次取二穴，均雙側，配穴酌加1穴。以28號毫針針刺得氣后留針，選一對主穴行溫針。其方法為：用薄鐵皮卷成高3～5厘米，直徑2～4厘米園筒，在筒壁上穿5～7排孔，每排8～10孔，在筒下端1.5厘米處作一鐵篦上裝滿艾絨。先將鮮姜片中間穿孔套于針體貼放在皮膚上，點燃筒下端艾絨套在針體上，并行固定，隨時從底部用吸淮橡皮球打氣助燃。當皮膚有灼熱感時再加姜生片墊上，保持筒內一定溫度。于月經來潮3～5日行第1次溫針，以后每周1次，3次為一療程。

(三)療效評價

以上法共治425例，結果臨床痊愈254例，顯效157例，無效14例，總有效率為96.7%。

電針

(一)取穴

主穴：中極、關元、血海、三陰交、曲骨。

配穴：足三里、地機、太沖、商丘、合谷。

(二)治法

以主穴為主，如效不顯，加用或改用配穴。主穴之前面四穴用28號毫針刺之得氣后，連接電針儀，用連續波，頻率為200次/分，強度以患者能耐受為宜。曲骨穴用紅外線照射。每次均為30分鐘。配穴亦施以電針，法同上。每日1次。

(三)療效評價

共治45例。結果：臨床痊愈35例，有效8例，無效2例，總有效率為95.6%。

皮膚針加艾灸

(一)取穴