什么是功能性陽痿？功能性陽痿的病因和癥狀
陽痿是指性交時陰莖不能有效地勃起致性交不滿足，其表現(xiàn)形式多樣，可以在任何情況下陰莖都不能勃起；性興奮不能勃起，但在睡眠、晨間、黃色刺
2024-10-15
什么是功能性陽痿？功能性陽痿的病因和癥狀
時間：2024-10-15 15:15 作者：修身堂
陽痿是指性交時陰莖不能有效地勃起致性交不滿足，其表現(xiàn)形式多樣，可以在任何情況下陰莖都不能勃起；性興奮不能勃起，但在睡眠、晨間、黃色刺激時又自發(fā)勃起；性興奮時開始能勃起，但插入陰道不能完成正常性交。陽痿由精神因素和器質性病變造成，其中精神性因素約占50%～70%，器質性因素約占30%～50%。
什么是功能性陽痿？
功能性陽痿，陽痿分為功能性陽痿和器質性陽痿兩種：器質性陽痿是指身體器官出現(xiàn)了器質性病理改變而引起；功能性陽痿是身體器官并沒有發(fā)生器質性改變，陽痿只是由于各種原因引起身體出現(xiàn)病理性神經反射而導致的。在臨床上（尤其是國內），功能性陽痿占90%以上，而器質性陽痿則不足10%。
功能性陽痿的病因
功能性陽痿的發(fā)病原因很復雜，比如體質虛弱、自我抑制、性活動過于頻繁，或是生活、工作、精神壓力太大等。
功能性陽痿的癥狀
1、陰莖不能完全勃起或勃起不堅，以至于不能圓滿進行正常的性生活。
2、年青人由于與性伙伴情感交流不充分或性行為習慣不同意，而出現(xiàn)焦慮和急躁并伴有陽痿。
3、偶有發(fā)生陽痿，在下一次性生活時完全正常，可能是一時緊張或勞累所致，不屬于病態(tài)。
4、陽痿雖然頻繁發(fā)生，但于清晨或自慰時陰莖可以勃起并可維持一段時間，多是由心理因素引起。
5、陽痿持續(xù)存在并不斷進展，多為器質性病變所引起。
功能性陽痿檢查
一、心血管功能的檢查：如心功能測定、心電圖等，以了解心肌耗氧量，每分心輸出量，有效循環(huán)血量、血液粘稠度，血管彈性系數(shù)，及總周阻力，幫助診斷血管性陽痿。
二、實驗室檢查：血、尿常規(guī)、空腹血糖，高低密度脂蛋白及肝腎功能檢查，對發(fā)現(xiàn)糖尿病、血脂代謝異常和慢性肝、腎疾病等引起的勃起功能障礙有診斷意義。
三、性激素水平測定：男性雄性激素睪酮的高低對勃起功能及性欲的強弱有一定的影響，內分泌的失調節(jié)器可影響性激素水平，檢測激素水平有助于內分泌性陽痿的診斷。
四、陰莖肱動脈血壓指數(shù)(pBI)系用多譜勒超聲監(jiān)聽儀測出陰莖兩側海綿體內動脈收縮壓，然后再測量肱動脈收縮壓，將兩者進行比值計算，若pBI≥0.75表明陰莖動脈血流正常,若pBI:0.70-0.75為可疑，若pBI﹤0.70提示血流異常。
五、陰莖動脈血流圖和陰莖背動脈壓力及圖形描記：利用多譜勒探測，明確陰莖背動脈內血流速度對勃起障礙的影響。
六、夜間陰莖脹大試驗(NpT)：是目前國際上公認的唯一可以測定陰莖夜間勃起反應情況，同時又能反映陰莖硬度的無創(chuàng)檢查，可以測定陰莖夜間勃起參數(shù)，如每夜勃起的頻率，每次勃起的持續(xù)時間，陰莖勃起硬度和膨脹度，對診斷功能性陽痿和器質性陽痿的區(qū)別有重要意義。
七、陰莖海綿體注射血管活性藥物試驗：血管活性藥物可以使海綿體動脈及海綿竇平滑肌松弛血流阻力降低，動脈灌注量增加，減少靜脈血回流，導致勃起。主要觀察陰莖長度、周徑及勃起角度可以將勃起狀況分為四級。
八、陰莖海綿體血氧飽和量測定：分析血液內氧分子的含量的高低。同時確定陽痿的分類及勃起障礙嚴重程度。
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