盆腔炎有哪些癥狀？
盆腔炎（Pelvic inflammatory disease，PID作為常見婦科疾病之一，嚴(yán)重的影響著女性患者的正常生活和工作。因此要及時(shí)發(fā)現(xiàn)才能及時(shí)的治療
2025-03-01
盆腔炎有哪些癥狀？
時(shí)間：2025-03-01 22:18 作者：修身堂
盆腔炎（Pelvic inflammatory disease，PID作為常見婦科疾病之一，嚴(yán)重的影響著女性患者的正常生活和工作。因此要及時(shí)發(fā)現(xiàn)才能及時(shí)的治療，擺脫這一疾病的困擾。下面就為大家介紹一下盆腔炎的癥狀。
盆腔炎的表現(xiàn)及診斷：
（一）盆腔炎的臨床表現(xiàn)
急性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)是：其病急，病情重，可出現(xiàn)下腹疼痛，發(fā)燒，寒戰(zhàn)，頭痛，食欲不振，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呈急性病容，體溫高，心率快，下腹部有肌緊張，壓痛及反跳痛，盆腔檢查：陰道有大量的膿性分泌物，穹窿有明顯觸痛，子宮及雙附件有壓痛，反跳痛，或一側(cè)附件增厚，慢性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)是：其病慢，病程長，全身癥狀多不明顯，可有低熱，易感疲乏，伴下腹墜腰痛等，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，子宮常呈后位，活動(dòng)受限，或粘連固定。
1.癥狀：
1全身癥狀多不明顯，有時(shí)可有低熱，易感疲乏，病程時(shí)間較長者，部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀，如精神不振，周身不適，失眠等，當(dāng)患者抵抗力差時(shí)，易有急性或亞急性發(fā)作；
2慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，可引起下腹部墜脹，疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累，性交后及月經(jīng)前后加劇；
3由于盆腔瘀血，患者可有月經(jīng)增多;卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。
2.體征：
子宮常呈后位，活動(dòng)受限或粘連固定，若為輸卵管炎，則在子宮一側(cè)或兩側(cè)觸到增粗的輸卵管，呈索條狀，并有輕度壓痛，若為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫，則在盆腔一側(cè)或兩側(cè)摸到囊性腫物，活動(dòng)多受限，若為盆腔結(jié)締組織炎時(shí)，子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚，壓痛，宮骶韌帶增粗，變硬，有壓痛。
（二）盆腔炎的診斷
有急性盆腔炎史以及癥狀和體征者，診斷多無困難，但有時(shí)患者癥狀較多，而無明顯盆腔炎病史及陽性體征，此時(shí)對慢性盆腔炎的診斷須慎重，以免輕率作出診斷造成患者思想負(fù)擔(dān)，有時(shí)盆腔充血或闊韌帶內(nèi)靜脈曲張也可產(chǎn)生類似慢性炎癥的癥狀， 慢性盆腔炎與子宮內(nèi)膜異位癥有時(shí)不易鑒別，子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)較顯著，若能摸到典型結(jié)節(jié)，有助于診斷，鑒別困難時(shí)可行腹腔鏡檢查，輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫需與卵巢囊腫鑒別，前者除有盆腔炎病史外，腫塊呈臘腸型，囊壁較薄，周圍有粘連;而卵巢囊腫一般以圓形或橢圓形較多，周圍無粘連，活動(dòng)自如，盆腔炎性附件包塊與周圍粘連，不活動(dòng)，有時(shí)與卵巢癌相混淆，炎性包塊為囊性而卵巢癌為實(shí)性，B型超聲檢查有助于鑒別。
急性慢性盆腔炎根據(jù)病史，癥狀和體征可以作出診斷，但是一定要做好鑒別診斷，急性盆腔炎的主要鑒別診斷有：急性闌尾炎，異位妊娠，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等;慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有：子宮內(nèi)膜異位癥和卵巢癌。
急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隱痛，肌肉緊張，有壓痛及反跳痛，伴有心率快，發(fā)熱，陰道有大量膿性分泌物，病情嚴(yán)重時(shí)可有高熱，頭痛，寒戰(zhàn)，食欲不振，大量的黃色白帶有味，小腹脹痛，壓痛，腰部酸痛等;有腹膜炎時(shí)出現(xiàn)惡心，腹脹，嘔吐，腹瀉等;有膿脹形成時(shí)，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，包塊位于前方可有排尿困難，尿頻，尿痛等，包塊位于后方可致腹瀉。
慢性盆腔炎全身癥狀為有時(shí)低熱，易感疲勞，部分病人由于病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，如失眠，精神不振，周身不適等，下腹部墜脹，疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累，性交后，月經(jīng)前后加劇，由于慢性炎癥而導(dǎo)致盆腔淤血，月經(jīng)過多，卵巢功能損害時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，輸卵管黏連阻塞時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕癥。
（三）盆腔炎的癥狀表現(xiàn)
1、慢性盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹部墜脹，疼痛及腰骶部酸痛，有時(shí)還可能伴有肛門墜脹不適，常在勞累，性交后及月經(jīng)前后加劇，這是因?yàn)槁匝装Y形成的瘢痕粘連以及盆腔充血所引起。
2、由于盆腔瘀血，患者可有白帶增多，月經(jīng)增多，痛經(jīng)等癥狀;卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。
3、全身癥狀多不明顯，有時(shí)可有低熱，易感疲乏，病程時(shí)間較長者，部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀。
4、婦科檢查時(shí)，如果是附件炎，可在子宮的一側(cè)或兩側(cè)捫到增粗的條索狀物或片塊狀物，并伴有輕度壓痛;如已形成輸卵管積水或輸卵管囊腫，則可觸及囊性包塊;若是盆腔結(jié)締組織炎，則子宮兩側(cè)可呈片狀增厚并有不同程度的壓痛。
以上介紹了盆腔炎的癥狀，希望對患者有幫助。女性在生活中要多加注意，尤其是個(gè)人衛(wèi)生，避免感染細(xì)菌，加重病情。治療期間要盡量避免性生活，最后祝愿廣大女性患者早日康復(fù)！
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