急性附睪炎有哪些檢查方法

時間：2025-02-27 13:30 作者：修身堂

1．急性附睪炎：

本病根據病史、體征診斷多不困難，但須注意與睪丸扭轉相鑒別。睪丸扭轉發病急驟，睪丸腫大、固定，不能在陰囊內活動，抬高陰囊不能減輕局部疼痛。

2．慢性附睪炎：

慢性附睪炎附睪常為均勻性腫大、質硬，有壓痛。

除了以上的常規檢查之外，在醫學臨床上還有哪些手段可以來檢查附睪炎的呢？賈小明主任介紹，一般附睪炎患者會有硬結，硬結大多發生在附睪丸頭部或者尾部，大多發生在尾部，附睪感染后，常在尾部或頭部遺留結節，附睪炎的診斷可通過觀察臨床癥狀、體征，進行實驗室檢查等確診。

1．附睪炎的診斷：了解癥狀

附睪炎常在重體力勞動后發生，如舉扛重物后等，也可以在較強烈的性興奮后出現。陰囊內疼痛常突然發生，可沿精索放射至腹股溝區及腰骶部，疼痛通常較重，觸痛明顯拒按，腫脹進展較快，可在3－4小時內使附睪體積增大一倍，體溫可達40℃左右，尿道內可有分泌物出現，此時可伴有膀胱炎，尿液混濁。

2．診斷附睪炎：觀察體征

在腹股溝區有壓痛，陰囊增大，局部皮膚紅腫，如膿腫形成，皮膚呈現干性變薄，易脫落。膿腫亦可自行破潰。如就診及時，腫大變硬的附睪與睪丸的界限較清，然而幾個小時后睪丸與附睪即變成一個硬塊，精索因水腫而增粗，幾天后出現繼發性睪丸鞘膜積液。尿道內可有分泌物。

3．附睪炎的實驗室檢查

外周血白細胞可達（2—3）×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色檢查。尿液分析也是附睪炎的一項重要檢查手段。

4．附睪炎的超聲波檢查

可將附睪與睪丸的腫脹和炎癥范圍顯示出來。

5．附睪炎的磁共振檢查

附睪炎呈彌漫性或局灶性，其T2加權象上附睪信號可與睪丸信號相同或高于后者。

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