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陰道鏡是什么陰道鏡檢查步驟有什么

時(shí)間：2024-12-30 05:45 作者：修身堂

陰道鏡是一種婦科臨床診斷儀器。陰道鏡檢查外陰及陰道病變，適用范圍廣。那么如何檢查陰道鏡呢?具體步驟如下，想要了解的朋友就不要錯(cuò)過咯，一起來具體了解一下吧。

陰道鏡是什么

陰道鏡是一種婦科臨床診斷儀器。通過放大宮頸或生殖器的表皮組織，結(jié)合光源和濾光片的功能，可以清楚地檢查宮頸和生殖器，以便醫(yī)生觀察宮頸上皮和血管的變化，診斷產(chǎn)科異常病變，確定病變的嚴(yán)重程度。

它將要觀察的區(qū)域放大40倍左右，從而發(fā)現(xiàn)肉眼看不到的小病灶，這就是我們常說的可疑區(qū)域。

陰道鏡檢查步驟

(1)檢查外陰及陰道病變。

(2)將陰道窺鏡輕輕地放入陰道，充分暴露宮頸、陰道和陰道穹窿。

(3)檢查宮頸形態(tài)、大小、顏色、糜爛、白斑、贅生物及分泌物性質(zhì)。

(4)將球涂在宮頸表面，擦去粘液和分泌物。不要再擦，以免出血。

(5)調(diào)整焦距(20-30cm)，用白光檢查宮頸表面血管，用5%醋酸棉球浸泡宮頸表面約30秒，除去粘液，等待1分鐘至少觀察2-3分鐘。

(6)陰道鏡檢查建議根據(jù)宮頸四象限(以宮頸外口為中心，按時(shí)鐘順時(shí)針方向)仔細(xì)檢查并動(dòng)態(tài)觀察：1.確定新鱗狀細(xì)胞柱連接(scj)的位置;確定轉(zhuǎn)換區(qū)(TZ)的范圍;識(shí)別轉(zhuǎn)化區(qū)的病變;仔細(xì)觀察異常轉(zhuǎn)化區(qū)上皮和血管的細(xì)微變化。

為確定病變性質(zhì)，進(jìn)一步觀察綠色濾過鏡下的血管特征，根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)解釋陰道鏡下所見圖像的意義。

(7)陰道鏡檢查一般從4次開始，逐漸放大至8-10次，必要時(shí)放大15次以上，活檢時(shí)縮小至4次。

(8)陰道鏡檢查滿意。多點(diǎn)活檢在異?；蚩梢蓞^(qū)域(推薦四個(gè)象限)進(jìn)行，活檢在每個(gè)象限最嚴(yán)重的病變中進(jìn)行。如果陰道鏡檢查正常，必要時(shí)應(yīng)在每個(gè)象限的鱗柱交界處或毗鄰鱗柱交界處進(jìn)行活檢。

(9)如果采用里德評(píng)分法，最后用碘溶液了解無染色區(qū)域和病變范圍，特別是陰道鏡檢查無異常時(shí)，碘試驗(yàn)可指示活檢部位，并在無染色區(qū)域進(jìn)行多點(diǎn)活檢。(不推薦常規(guī)碘試驗(yàn))

(10)當(dāng)鱗狀柱連接轉(zhuǎn)移至宮頸管或病變延伸至宮頸管時(shí)，可用宮頸內(nèi)窺鏡或長(zhǎng)棉簽輔助檢查，常規(guī)行宮頸內(nèi)刮除術(shù)(ECC)。

(11)記錄陰道鏡圖像或圖像攝取和數(shù)據(jù)保存。

(12)陰道鏡初步診斷或雷德評(píng)分法診斷，并提出治療建議。

陰道鏡檢查應(yīng)注意這些，檢查前24小時(shí)避免女性生殖道沖洗、檢查，用藥于女性生殖道。檢查前清空尿液。檢查時(shí)應(yīng)使用輔助藥物使組織發(fā)生一定程度的變化，以便觀察更清楚。檢查后要注意會(huì)陰清潔。性生活和浴缸浴不適合一周。

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