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小孩包皮過長要做包皮手術嗎

時間：2024-10-03 02:03 作者：修身堂

小孩的包皮往往較長，包裹著整個陰莖頭，這屬于正常現象，隨著年齡的增長，包皮逐漸向陰莖頭退縮，成人陰莖勃起時，包皮兩層皮膚即伸展成一層。陰莖頭若完全被包皮包裹時，稱為包皮過長;包皮過長，小孩包皮口又狹小而不能翻轉外露陰莖頭時，則稱為包莖。

小孩包皮過長須經常上翻包皮，清洗陰莖頭、冠狀溝，保持局部清潔。如包皮垢蓄積或反復炎癥，應作包皮環切術。包莖則必須作包皮環切術。包皮嵌頓后，應盡早去醫院就醫，最簡單、有效的處理辦法就是做包皮環切術。

隨著年齡增長，多數孩子會自然好的。如果到七八歲包皮還不能上翻，就應進行手術。此時孩子能聽懂醫生的話并能配合，“老實”地躺在手術臺上接受手術。

如果是小孩包莖，包皮口非常小，并且每次小便時包皮都會鼓起來像小球一樣，那就需要早一點處理，方法是將包皮口進行擴張。正規醫院的小兒外科可進行此小手術。

啥時候做手術最合適？

家長疑問：

“孩子總是說尿尿的時候小JJ痛。”昨日，在湘雅二醫院泌尿外科，許先生已經是第二次帶著5歲的兒子來就診了。他告訴記者，第一次就診時就是因為孩子說小便時有痛感，醫生告訴他，平時要注意孩子的衛生，要注意觀察。這次來醫院，是因為發現孩子小JJ有少量滲血了。但許先生很擔心：如果現在就要做手術，會不會太早了？

權威解答：

姚干提醒，家長平時應多關注孩子，定期給孩子做體檢，并根據體檢建議帶小孩到正規醫院就診。

李遠偉表示，目前醫學上建議患有包莖或包皮過長合并感染的孩子最好接受包皮環切術。此外，難以還納的包皮嵌頓、長期龜頭包皮炎、干燥性閉塞性龜頭炎、包皮贅生物、包皮系帶撕裂等疾病，患兒家屬要求手術的，也都是包皮環切術的適應癥。

“通常認為4～18歲均可手術，我們目前多數告知家長8～12歲進行手術較為適宜。”李遠偉表示，8～12歲的孩子，手術時只需部分麻醉，較經濟，且不會影響孩子生殖器官的發育。對于單純的包皮過長患者，也可考慮在青春期發育結束后再做手術。

需要提醒的是，如孩子出現了必須手術的癥狀，或是外傷等，醫生判斷需要做手術的，即使年齡小，也最好實施手術治療。

特別提醒：

兩種情況絕對不能切除包皮

絕不是所有外形酷似包皮過長的情況都要做包皮環切手術。先天性發育異常的尿道下裂、隱匿陰莖等，不能一切了之。

隱匿陰莖，是一種常見的先天發育異常和畸形性疾病，往往合并包莖。隱匿陰莖患者雖然包皮長，但陰莖皮膚少，如果把隱匿性陰莖誤診為包皮過長而施行包皮環切手術的話，將導致本來就短缺的陰莖皮膚變得更加短缺，會給以后的身體發育和治療帶來更嚴重的隱患。需要提醒的是，有些肥胖兒童出現的這類癥狀，大多屬于埋藏陰莖，可通過減肥來恢復。而對尿道下裂患兒來說，包皮是將來尿道重建整形的重要材料，更不能一切了之。

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