艾滋病是什么

時(shí)間：2025-01-10 19:18 作者：修身堂

一、艾滋病是什么

艾滋病是一種危害性極大的傳染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的T淋巴細(xì)胞作為主要攻擊目標(biāo)，大量破壞該細(xì)胞，使人體喪失免疫功能，因此，人體易于感染各種疾病，并可發(fā)生惡性腫瘤，病死率較高。HIV在人體內(nèi)的潛伏期平均為8～9年，患艾滋病以前，可以沒有任何癥狀地生活和工作多年。

艾滋病

二、艾滋病的臨床表現(xiàn)

1.一般癥狀

持續(xù)發(fā)燒、虛弱、盜汗，持續(xù)廣泛性全身淋巴結(jié)腫大。特別是頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)腫大更明顯。淋巴結(jié)直徑在1厘米以上，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，可活動(dòng)，無疼痛。體重下降在3個(gè)月之內(nèi)可達(dá)10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特別明顯。

2.消化道癥狀

食欲下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重時(shí)可便血。通常用于治療消化道感染的藥物對這種腹瀉無效。

3.呼吸道癥狀

長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴(yán)重時(shí)痰中帶血。

4.皮膚和黏膜損害

單純皰疹、帶狀皰疹、口腔和咽部黏膜炎癥及潰爛。

5.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

頭暈、頭痛、反應(yīng)遲鈍、智力減退、精神異常、抽搐、偏癱、癡呆等。

6.腫瘤

可出現(xiàn)多種惡性腫瘤，位于體表的卡波濟(jì)肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。

三、艾滋病的檢查

1.機(jī)體免疫功能檢查

主要是中度以上細(xì)胞免疫缺陷包括：CD4+T淋巴細(xì)胞耗竭，外周血淋巴細(xì)胞顯著減少，CD4《200/μl，CD4/CD8《1.0，（正常人為1.25～2.1），遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)皮試陰性，有絲分裂原刺激反應(yīng)低下。NK細(xì)胞活性下降。

2.HIV抗體檢測

采用酶聯(lián)免疫吸附法、明膠顆粒凝集試驗(yàn)、免疫熒光檢測法、免疫印跡檢測法、放射免疫沉淀法等，其中前三項(xiàng)常用于篩選試驗(yàn)，后二者用于確證試驗(yàn)。

3.PCR技術(shù)檢測HIV病毒。

4.各種致病性感染的病原體檢查

如用PCR方法檢測相關(guān)病原體，惡性腫瘤的組織病理學(xué)檢查。

四、艾滋病的治療

1.無癥狀期

診斷標(biāo)準(zhǔn)：有流行病學(xué)史，結(jié)合HIV抗體陽性即可診斷，或僅實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體陽性即可診斷。

2.急性期

診斷標(biāo)準(zhǔn)：病人近期內(nèi)有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性即可診斷，或僅實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性即可診斷。80%左右HIV感染者感染后6周初篩試驗(yàn)可檢出抗體，幾乎100%感染者12周后可檢出抗體，只有極少數(shù)患者在感染后3個(gè)月內(nèi)或6個(gè)月后才檢出。

3.艾滋病期

（1）原因不明的持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱38℃以上，》1個(gè)月；

（2）肺孢子蟲肺炎（PCP）；、

（3）青霉菌感染；

（4）反復(fù)發(fā)生的敗血癥；

（5）反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎；

（6）活動(dòng)性結(jié)核或非結(jié)核分枝桿菌病；

（7）深部真菌感染；

（8）中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變；

（9）中青年人出現(xiàn)癡呆；

（10）活動(dòng)性巨細(xì)胞病毒感染；

（11）慢性腹瀉次數(shù)多于3次/日，》1個(gè)月；

（12）6個(gè)月之內(nèi)體重下降10%以上；

（13）反復(fù)發(fā)作的口腔白念珠菌感染；

（14）反復(fù)發(fā)作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染；

（15）弓形蟲腦病；

（16）皮膚黏膜或內(nèi)臟的卡波濟(jì)肉瘤、淋巴瘤。

五、艾滋病的治療

目前在全世界范圍內(nèi)仍缺乏根治HIV感染的有效藥物。現(xiàn)階段的治療目標(biāo)是：最大限度和持久的降低病毒載量；獲得免疫功能重建和維持免疫功能；提高生活質(zhì)量；降低HIV相關(guān)的發(fā)病率和死亡率。本病的治療強(qiáng)調(diào)綜合治療，包括：一般治療、抗病毒治療、恢復(fù)或改善免疫功能的治療及機(jī)會性感染和惡性腫瘤的治療。

1.抗病毒治療

抗病毒治療是艾滋病治療的關(guān)鍵。隨著采用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合療法的應(yīng)用，大大提高了抗HIV的療效，顯著改善了患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。

2.一般治療

對HIV感染者或獲得性免疫缺陷綜合征患者均無須隔離治療。對無癥狀HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。應(yīng)根據(jù)具體病情進(jìn)行抗病毒治療，并密切監(jiān)測病情的變化。對艾滋病前期或已發(fā)展為艾滋病的患者，應(yīng)根據(jù)病情注意休息，給予高熱量、多維生素飲食。不能進(jìn)食者，應(yīng)靜脈輸液補(bǔ)充營養(yǎng)。加強(qiáng)支持療法，包括輸血及營養(yǎng)支持療法，維持水及電解質(zhì)平衡。

六、艾滋病的預(yù)防

目前尚無預(yù)防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取預(yù)防措施。其方法是：

1.要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接觸，切斷其傳播途徑。

2.堅(jiān)持潔身自愛，不賣淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行為。

3.不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個(gè)人用品。

4.嚴(yán)禁吸毒，不與他人共用注射器。

5.不要擅自輸血和使用血制品，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

6.使用安全套是性生活中最有效的預(yù)防性病和艾滋病的措施之一。

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