無后為大 男性無精癥治療方法盤點
怎么治療男性無精癥?無精癥是導致男性不育的一種男科疾病,根據病因可分為梗阻性無精癥和非梗阻性無精癥。那男性無精癥的治療方法有哪些呢?
2024-11-11
怎么治療男性無精癥?無精癥是導致男性不育的一種男科疾病,根據病因可分為梗阻性無精癥和非梗阻性無精癥。那男性無精癥的治療方法有哪些呢?今天我們就來了解一下吧。
治療男性無精癥講究的是對癥下藥,常見的治療方法如下:
1、內分泌治療
內分泌檢查血FSH,LH明顯低于正常,說明是低促性腺激素功能減退,可以應用hCG或hMG進行治療,需要一年的時間即可見效。高泌乳素血癥患者可以應用溴隱停治療,若檢查泌乳素過高,應做核磁檢查看是否有垂體腫瘤,若是下丘腦或垂體腫瘤引起的無精子癥,應對此做放療或手術治療。
2、精索靜脈曲張的治療
檢查是精索靜脈曲張引起的無精子癥,原則上都可經手術治療。在做手術前需要做睪丸活檢檢查,以確定睪丸的受損的程度,可以判斷精索靜脈高位結扎
術后的睪丸生精功能恢復情況。若睪丸活檢的結果睪丸已經嚴重損傷,并且是不可逆的損傷,則沒有必要做此手術。若睪丸的受損的程度輕微,手術后有好的效果。
3、隱睪的治療
隱睪主張在2歲前進行手術治療,若時間越晚,對生育的影響越大,如成年后發生無精子癥時再手術,對睪丸的生精功能無改善,手術的目的是防止睪丸以后發生惡變。對于父母發現孩子是隱睪時,要及時治療,否則后悔莫及。
4、輸精管附睪的治療
檢查睪丸活檢正常,引起無精子癥的原因就考慮是輸精管堵塞引起的,可以手術治療。
①對于有過男扎的患者,非常明確是輸精堵塞,無需做睪丸活檢檢查。對此治療需要做男扎復通術,對于此手術采用的是顯微外科的方法接通雙側輸精管,復通率有90%以上。
②對于精索部的輸精管堵塞,采用輸精管介入的方法進行一次性復通。此多是由于炎癥引起的輸精管不通。采用應用特制的器械經皮直接穿刺做輸精管造影,避免了切開的方法對輸精管大的創傷,在做輸精管造影時若發現輸精管堵塞于精索部,應用介入的方法做輸精管復通術,若是輕度的炎性粘連,可一次復通。
③對于做腹股溝疝氣手術或隱睪手術誤傷輸精管引起不通的治療。對此可以采取輸精管顯微吻合術。
5、輸精管治療:附睪堵塞引起的輸精管不通。對此要做附睪探查術,顯微鏡下行輸精管附睪吻合術。
6、試管嬰兒:梗阻性無精癥患者可以使用自己的精子來做試管。但是,非梗阻性無精癥患者就無法用自己精子的做試管嬰兒,可以供精人工授精和供精試管嬰兒。
其它還有顯微授精技術、ICSI技術、補鋅治療等等,不過患者需要跟自身的實際情況來進行治療,切勿盲目服藥。
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