男性非梗阻性無(wú)精癥狀

時(shí)間：2024-11-10 22:45 作者：修身堂

男性非梗阻性無(wú)精有什么癥狀?無(wú)精癥是造成男性不育的疾病之一，根據(jù)病因可分為梗阻型無(wú)精癥和非梗阻型無(wú)精癥。那男性非梗阻性無(wú)精癥狀有哪些呢?接下來我們就來了解一下吧。

男性非梗阻性無(wú)精癥狀

男性非梗阻性無(wú)精癥一般沒有什么明顯的癥狀，患者的精液與正常人的精液也沒有什么不同，其性生活過程、性快感以及射精過程都沒有什么異常，只是精液中沒有任何精子。

大多數(shù)患者是在門診檢查時(shí)，才發(fā)現(xiàn)沒有精子，這時(shí)建議應(yīng)該再次復(fù)查，以確定是不是有檢查方面的誤差。如果患者多次檢查精液均未發(fā)現(xiàn)精子，這就可以診斷無(wú)精子癥。

非梗阻性無(wú)精癥原因

睪丸生精障礙，不能產(chǎn)生精子或只產(chǎn)生極少量精子，導(dǎo)致精液中沒有精子。具體可細(xì)分為：

(1)遺傳性疾病：常染色體或性染色體異常，影響睪丸生成精子，如克氏(Klinefelter)綜合征等。

(2)先天性睪丸異常：睪丸發(fā)育異常或睪丸位置異常，均能使精子生成障礙。

(3)睪丸本身病變：如睪丸外傷，炎癥，扭轉(zhuǎn)以及睪丸血管病變。

(4)內(nèi)分泌疾病，垂體功能亢進(jìn)或低下，垂體腫瘤，腎上腺功能亢進(jìn)或低下，甲亢或甲低，均可影響精子生成，而造成無(wú)精子癥。

(5)嚴(yán)重全身性疾病和營(yíng)養(yǎng)不良，可致無(wú)精子癥。

(6)放射損傷及藥物，特別是細(xì)胞毒性藥物等因素使睪丸生精細(xì)胞損害，嚴(yán)重時(shí)可致無(wú)精子癥。

無(wú)精癥患者檢查哪些項(xiàng)目

1、內(nèi)分泌檢查：血清FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)、PRL(催乳素)、T(睪酮)、DHT(雙氫睪酮)有助于辨別是原發(fā)性睪丸功能衰竭還是繼發(fā)性睪丸功能衰竭。

2、梗阻性檢測(cè)：可以檢測(cè)精漿中性a-葡萄糖苷酶和精漿果糖，因?yàn)榍罢哂筛讲G產(chǎn)生，而后者由精囊產(chǎn)生。檢測(cè)兩者的濃度差異，結(jié)合精液量和PH值變化(正常排精量一次為2--8 ml，PH值為7.2-8.0，其中精囊液占70%，精囊液PH值偏堿性)可以判斷有無(wú)梗阻，梗阻在附睪、輸精管，還是在精囊、射精管處。

3、睪丸活檢：睪丸活檢能明確診斷睪丸的生精狀況。因其具有一定的創(chuàng)傷性等因素，故世界衛(wèi)生組織對(duì)此持謹(jǐn)慎態(tài)度。推薦只在睪丸體積正常、血FSH正常的無(wú)精子癥患者中進(jìn)行。

4、染色體檢查：對(duì)無(wú)精癥患者進(jìn)行染色體檢查。遺傳學(xué)檢查的目的有兩個(gè)：率先，可以診斷一些遺傳學(xué)疾病如Klinefelter綜合征，染色體易位。

5、血清檢查：對(duì)于無(wú)精癥患者率先應(yīng)行血清的FSH和T檢查，若二者值正常則無(wú)需行進(jìn)一步的內(nèi)分泌檢查。如果T的值低于正常水平，則應(yīng)行LH和催乳素的檢查。

6、精液檢查：精液檢查的結(jié)果是無(wú)精癥診斷的依據(jù)。一般在禁欲2-3d后收集精液標(biāo)本2份。精液量的多少也有重要的意義(正常〉1.5mL)，在臨床檢查中精液量少的主要原因是精液收集不完全，因此，常規(guī)要求收集2份標(biāo)本。

7、觸診：觸摸睪丸的大小、質(zhì)地，質(zhì)地異常柔軟，常常提示睪丸生精功能障礙。再進(jìn)一步檢查附睪有無(wú)增厚、結(jié)節(jié)，輸精管的粗細(xì)，有無(wú)結(jié)節(jié)，有無(wú)中斷。若懷疑阻塞性無(wú)精于癥時(shí)，應(yīng)做輸精管造影檢查。

8、外觀檢查：檢查患者有無(wú)，外生殖器畸形情況，是否有精索靜脈曲張癥、隱睪癥等。皮膚光滑情況，體毛分布情況。

非梗阻性無(wú)精癥注意事項(xiàng)

1、保持私處清潔衛(wèi)生。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，由于男性生殖器容易藏污納垢，應(yīng)每天對(duì)包皮、陰囊進(jìn)行清洗。

2、避免睪丸溫度過高：睪丸是一個(gè)很嬌嫩的器官，它的最佳工作溫度，要比人的體溫低1度左右，如果溫度過高，就會(huì)影響精子的產(chǎn)生，所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免，如：長(zhǎng)時(shí)間騎自行車、泡熱水澡、穿牛仔褲等。

3、遠(yuǎn)離放射性物質(zhì)：如果有的男性經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)、高溫及毒物，一定要要嚴(yán)格按照操作規(guī)定和防護(hù)章程作業(yè)，千萬(wàn)不要疏忽大意。

4、掌握一定的性知識(shí)：了解休息男性生理特征和膽固醇保健知識(shí)，如果發(fā)現(xiàn)睪丸有不同于平時(shí)的變化如腫大、變硬、凹凸不平、疼痛痔瘡等，一定要及時(shí)診治。

5、保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)：不僅可以保持健康的體力，還能起到減壓的作用。

6、在飲食上：可多攝入富含鋅元素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，但是在食用這些食物的時(shí)候不要飲酒，以免影響吸收。

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