手淫又叫自慰,從狹義的概念是指用手來撫摸刺激自己的外生殖器,使心理上得到滿足,達(dá)到自慰的一種現(xiàn)象。

自由的鳥兒不懂人類的禁令；何時人類能放下歷史傳統(tǒng)對手淫的禁令？

在性治療中不時遇到這樣的情形：一些因性問題求助的男性，在敘述完自己的性問題后，隨后一聲嘆息，自責(zé)道：“唉，就是年輕時手淫太頻繁，搞壞了！”

以“頻繁手淫容易造成早泄嗎？”為關(guān)鍵詞在百度搜索，頁面顯示的相關(guān)鏈接有1億多個，足見該問題被關(guān)切的程度！除了排在搜索結(jié)果的首頁和前幾頁的鏈接多數(shù)是男科醫(yī)院的、主要出于廣告目的給出粗略的回答外，其次是一些健康網(wǎng)站和一些好心人的解答。那些回答結(jié)果歸納起來，給出的大致結(jié)論是---部分人可能因害怕手淫被發(fā)現(xiàn)而在快速強(qiáng)刺激下射精，可能造成早泄，但頻繁手淫更易導(dǎo)致與性伴侶性交時(即采用與平時手淫刺激強(qiáng)度較弱的方式時)射精困難。

在CNKI學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)上查詢，所查到的主要是一些男科醫(yī)生從一些臨床個案得出的經(jīng)驗(yàn)性結(jié)論，沒有查到較大樣本的“頻繁手淫”與“早泄”的因果關(guān)系研究。即使是最相關(guān)的研究，也只是2000年發(fā)表的《手淫與早泄因果關(guān)系的研究》(陶林，王春華，《臨床精神醫(yī)學(xué)雜志2000年第10卷第三期》)(注意：不是“頻繁手淫”)，該論文的摘要內(nèi)容如下：

方法： 選擇100名自愿參加調(diào)查的早泄病人，填寫自行設(shè)計(jì)的定式表格。

結(jié)果：平均射精潛伏期為(1.2±0.8)分，平均抽動次數(shù)為(11.7±11.2)次，平均開始手淫的年齡為(18.1±3.5)歲。51%的病人認(rèn)為早泄與精神緊張有關(guān)，41%認(rèn)為無關(guān)。69%承認(rèn)有過手淫， 6%否認(rèn)手淫，25%很少手淫，而其中58%不認(rèn)為在手淫時有精神緊張，只有54%擔(dān)心首次性交會發(fā)生早泄，有29%認(rèn)為手淫對身體無害。

結(jié)論：早泄者中手淫的發(fā)生率不高。手淫開始的年齡也晚，至少有30%的早泄不是由手淫或焦慮引起的。應(yīng)對手淫的病因?qū)W進(jìn)行更深入的研究。

被試來源：深圳市屬精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院—深圳康寧醫(yī)院性醫(yī)學(xué)科治療早泄、符合美國精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)(DSM-IV)中早泄診斷的男性。原發(fā)性早泄100例，婚齡平均(4.4±3.8)年，射精潛伏期(1.2±0.8)分鐘，平均插入后的抽動次數(shù)為(11.7±11.2)次。認(rèn)為早泄與精神緊張有關(guān)占51%，無關(guān)占41%，不明確占8%。69%承認(rèn)有手淫， 6%否認(rèn)，25%認(rèn)為極少手淫，作無手淫處理。手淫開始年齡為(18.1±3.5)歲。手淫高峰期(20.34±3.6)歲。手淫最高頻率平均(4.22±5.08)次/周。有手淫的69人中，40人(58%)否認(rèn)手淫時精神緊張， 21人承認(rèn)有精神緊張， 8人不明確。32人在手淫時希望快速射精以免被別人發(fā)現(xiàn)，30人不擔(dān)心被發(fā)現(xiàn)，7人不明確。開始手淫時與后來手淫時對比，射精速度是否加快肯定與否定答案各占26人，不明確的17人。認(rèn)為早泄與手淫有關(guān)46人，無關(guān)的14人，9人不明確。在第1次性生活時擔(dān)心出現(xiàn)早泄的有37人(54%)，不擔(dān)心的27人，不明確5人。目前仍認(rèn)為手淫有害的41人，認(rèn)為無害的20人(29%)，8人不明確。

該論文的討論部分摘選：“關(guān)于以往人們認(rèn)為早泄由手淫引起，特別是青少年手淫時擔(dān)心被發(fā)現(xiàn)，而養(yǎng)成快速射精的習(xí)慣，故擔(dān)心婚后早泄，并且相信手淫有害。心理學(xué)家或一些性教育家也以此來教育青少年，并認(rèn)為這是事實(shí)，也是手淫的危害之一。馬斯特思和約翰遜認(rèn)為“青少年在手淫時學(xué)會了快速射精，因?yàn)樗麄兒ε卤桓改赴l(fā)現(xiàn)而倉促射精”[3]。江魚等認(rèn)為手淫者常迫使自己快速射精，日久成習(xí)，會造成焦慮、恐懼[4]。盧盛波等也認(rèn)為原發(fā)性早泄幾乎都是由于心理因素造成的，常與某種特定的性心理緊張相聯(lián)系。并且認(rèn)為焦慮是形成早泄的主要原因[5]。這些觀點(diǎn)并沒有詳細(xì)的研究來支持。

------我們的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，早泄者中手淫的發(fā)生率不是高，而是低，正常人群中男性的手淫率在90.95%以上，而在早泄者中除6%的人絕對沒有手淫外，25%的人是很少手淫的。早泄者的手淫的始發(fā)年齡晚、平均在18歲以后，手淫的頻率也低、手淫的高峰期也出現(xiàn)的較晚。這些結(jié)果給人一個印象是早泄者的手淫情況比沒有早泄者更輕或更少。----

在承認(rèn)有手淫的69人中，40人否認(rèn)有精神緊張，21人承認(rèn)有精神緊張，說明能夠從容不迫地進(jìn)行手淫的人占大多數(shù)；不擔(dān)心被他人發(fā)現(xiàn)者占30人。擔(dān)心被發(fā)現(xiàn)而快速手淫者占32人，不能說明怕被人發(fā)現(xiàn)而盡快射精是早泄的主要原因；而開始手淫與后來相比射精速度是否加快的這一項(xiàng)肯定與否定答案各占26人，也不能證明手淫就能夠?qū)е律渚涌旎蛟缧?，認(rèn)為早泄與手淫有關(guān)的結(jié)果可能是社會宣傳造成的，當(dāng)然也是病人唯一能夠自己找到的過失性原因，也可能引起他們內(nèi)疚。20%的有過手淫的人不認(rèn)為早泄是手淫引起，沒有手淫者更不會認(rèn)為手淫會導(dǎo)致早泄。我們結(jié)論是至少在半數(shù)的早泄者中，手淫不是早泄的病因，與精神緊張也沒有多大關(guān)系，他們應(yīng)該屬于素質(zhì)型早泄。神經(jīng)誘發(fā)電位的反應(yīng)速度也支持這一點(diǎn)。

------男性90%以上有手淫，而早泄的發(fā)病率只有25%左右，這也支持正常的手淫不會引起早泄，或者會對早泄起到預(yù)防作用。我們應(yīng)該對早泄的病因研究持開放性的態(tài)度，不要完全接受手淫導(dǎo)致早泄的簡單解釋，而不去對早泄的真正病因進(jìn)行深入細(xì)致的研究，------

在《國際性醫(yī)學(xué)會早泄診斷與治療指南》(周旭譯，馬曉年審校)關(guān)于早泄的病因?qū)W中，也沒有提到手淫。“先前認(rèn)為PE(早泄)主要是是心理和人際因素所致，近年研究表明PE也許是軀體異?；蛏窠?jīng)生理紊亂所致。這些生物學(xué)因素如龜頭高度敏感、陰部神經(jīng)在大腦皮層的定位、中樞5羥色胺能神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、勃起困難、前列腺炎、處方藥物的解毒作用(如抗抑郁藥瑞波西汀、西酞普蘭、或滋補(bǔ)藥)、慢性盆腔疼痛綜合癥、精索靜脈曲張和甲狀腺功能異常。但沒有哪個因素得到綜合性和大范圍研究的支持。”

病因?qū)W中列舉了遺傳學(xué)的可能性、與甲狀腺激素的存在一定關(guān)聯(lián)、對于前列腺炎的“局部感染直接影響可能是習(xí)得性(后天)早泄的病因”。對于心理因素：“存在一系列促成和維持PE的心理因素，可以劃分為易患或歷史因素(如性虐待、家庭內(nèi)性態(tài)度)、個人心理因素(如體像感，抑郁、操作焦慮、情感表達(dá)障礙)或相互關(guān)系因素(如親昵、憤怒)。有關(guān)這些變量與PE之間相關(guān)關(guān)系的研究是有限的，橫斷面性質(zhì)的，只是確認(rèn)各變量之間的聯(lián)系，而不是病因?qū)W的相關(guān)關(guān)系。要慎重解釋這些相關(guān)關(guān)系，每種心理因素都可能導(dǎo)致PE，反之亦然，很可能存在事件的交互關(guān)系和影響，如操作焦慮導(dǎo)致PE，PE進(jìn)一步惡化了操作焦慮。

上述《手淫與早泄因果關(guān)系研究》雖然關(guān)鍵詞不是“頻繁手淫”，但也包含了“手淫最高頻率平均(4.22±5.08)次/周”。其結(jié)果看來，手淫與早泄的相關(guān)關(guān)系尚不確定，更何談其因果關(guān)系。在《國際性醫(yī)學(xué)會早泄診斷與治療指南》關(guān)于病因中的心理因素，相對肯定的內(nèi)容是“很可能存在事件的交互關(guān)系和影響，如操作焦慮導(dǎo)致早泄，早泄進(jìn)一步惡化了操作焦慮。”

對于那些正處于或擔(dān)心早泄的男性，希望以上知識、信息能幫助降低他們因無知的盲目相信而造成的擔(dān)憂、焦慮。對于進(jìn)一步的“怎么辦？”的問題，既然早泄病因如此復(fù)雜，求助性醫(yī)學(xué)專業(yè)人士幫助是毋需置疑的。除求助以生化手段為主的醫(yī)學(xué)門診外，同時求助性心理方面的幫助、打破操作焦慮與早泄的惡性循環(huán)，不失為一種積極的嘗試。

人生充滿了未知，既然“手淫是否會導(dǎo)致早泄”尚且未知，是放松積極面對？還是盲從、恐懼、焦慮？在于每個人當(dāng)下的選擇！