令女性患上心血管疾病的原因是什么?
妊娠、雌激素替代治療、高血壓等因素使女性發(fā)生心血管病的風(fēng)險增加。調(diào)查顯示：50歲之后女性高血壓患病率快速增加并超過男性，膽固醇和甘
2025-01-19
令女性患上心血管疾病的原因是什么?
時間：2025-01-19 23:27 作者：修身堂
妊娠、雌激素替代治療、高血壓等因素使女性發(fā)生心血管病的風(fēng)險增加。調(diào)查顯示：50歲之后女性高血壓患病率快速增加并超過男性，膽固醇和甘油三酯水平高于男性。高膽固醇血癥發(fā)病率女性高于男性。隨年齡增長，我國女性糖尿病患病率也高于男性。
劉梅林教授說，“吸煙及二手煙吸入是我國女性心血管疾病的重要危險因素。”與男性相比，女性吸煙者心肌梗死相對風(fēng)險明顯升高;我國女性二手煙吸入比例高達(dá)71.6%，使女性冠心病、缺血性卒中和外周血管疾病風(fēng)險增加。我國調(diào)查顯示，丈夫吸煙的女性發(fā)生卒中的風(fēng)險隨丈夫吸煙量增加而升高，丈夫每天吸煙量1-9支、10-19支和20支，妻子卒中風(fēng)險分別為28%、32%和62%。
女性的初潮、妊娠、絕經(jīng)等均與心血管病相關(guān)。先兆子癇患者妊娠后5至15年發(fā)生缺血性心臟病、卒中及深靜脈血栓的風(fēng)險加倍。口服小量避孕藥的女性較未服用者卒中的風(fēng)險增加1.4-2.0倍。
絕經(jīng)是女性獨有的心血管疾病危險因素，絕經(jīng)前女性冠心病發(fā)病率顯著低于男性，絕經(jīng)后女性接近男性水平，至60歲時男女發(fā)病率無明顯差別。
劉大夫說，研究提示，絕經(jīng)期女性使用雌激素治療不減少心血管事件，反而增加血栓栓塞風(fēng)險。另有研究顯示，雌激素治療一年內(nèi)靜脈血栓發(fā)生風(fēng)險增高。為健康女性絕經(jīng)期后冠心病一級預(yù)防的大規(guī)模隨機對照研究也因雌激素治療組乳腺癌發(fā)病率增加、風(fēng)險超過獲益提前終止。
“患抑郁癥的女性，尤其是更年期女性發(fā)生冠心病的危險也顯著增加。”劉教授說，心肌梗死和糖尿病的女性患者更容易合并抑郁癥。女性糖尿病患者抑郁發(fā)生率是非糖尿病女性的2倍，女性冠心病抑郁患者遠(yuǎn)期死亡率增加84%，有抑郁情緒的女性更容易發(fā)生心絞痛。有抑郁病史者的卒中風(fēng)險也增加29%。
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