治療勃起性功能障礙的藥物有哪些

時間：2025-03-18 06:06 作者：修身堂

男人陰莖不能正常勃起是性功能障礙的其中一種現象，很多男人都非常恐懼出現這種癥狀。那么，男人陰莖無法勃起是什么原因呢？治療勃起性功能障礙的藥物又有哪些呢？下面來了解下。

男人陰莖無法勃起是什么原因？

1、泌尿生殖器官病變：如前列腺炎，前列腺增生，附睪炎，精索靜脈曲張等常可導致陽痿。部分中老年患者就是由于前列腺炎和前列腺增生而引起陽痿。

2、陰莖本身疾病：如陰莖硬結癥、陰莖彎曲畸形、嚴重包莖和包皮龜頭炎。

3、藥物性原因：許多治療性用藥產生的副作用。一般來說，凡能阻斷中樞作用或干擾局部神經對陰莖平滑肌調節功能的藥物，都會導致勃起障礙，降血壓藥物，特別是利尿劑，對性功能的影響已經得到證實。其他治療精神病和抗抑郁等藥物也可能引起性功能障礙。

4、神經性原因：中樞、外周神經疾病或損傷均可以導致勃起功能障礙。

5、內分泌原因：由內分泌引起的勃起障礙比較少見，包括：睪酮水平低下伴性腺機能減退、垂體瘤或微腺瘤而導致泌乳素增高、甲狀腺功能亢進或低下等。

治療勃起性功能障礙的藥物有哪些

一、依據藥物的作用機制及其發揮生物藥學效應的作用部位，目前將諸多藥物分為五類：

1、中樞啟動型藥物，主要作用于中樞神經系統，啟動勃起功能。

2、中樞促進型藥物，其作用主要是改善中樞神經系統的內環境，促進勃起功能或增強勃起功能。

3、周圍啟動型藥物，主要作用于周圍神經系統，導致陰莖勃起。

4周圍促進型藥物，其作用主要是改善局部或周圍神經系統的內環境，促進或增強陰莖勃起。

5、其它類型，包括各種促使陰莖勃起的輔助器具和外科手術(陰莖假體植入血管重建手術 )以及天然藥物等。

二、藥物作用機制的研究進展，使臨床工作者認識到，正常的陰莖勃起是通過心理、生理和生物化學作用，由內分沁激素，神經介質，血管活性物質以及陰莖海綿體內多種因子協同作用之結果。近年更加明確了與神經介質相關的神經、血管生物學效應導致陰莖勃起的機理。

主要有三種作用機理：

1、通過細胞內環核苷酸cAMP作用，導致平滑肌舒張。

2、通過細胞內外K+，Ca的調節作用，導致平滑肌舒張。

3、通過細胞內環核苷酸cGMP作用，導致平滑肌舒張。

現已確認一氧化氮(NO)能激活烏苷酸環化酶，使GTP轉化為環鳥苷酸(cGMP)發揮其第二信使作用，導致平滑肌舒張，使陰莖勃起。前列腺素E1(PGE1)和血管活性腸肽(VIP)能激活腺苷酸環化酶，使ATP轉化為環腺苷酸(cAMP)發揮其第二信使作用，導致平滑肌舒張，使陰莖勃起。NO和PGE1均可影響細胞內外K+，Ca的變化，導致平滑肌舒張，使陰莖勃起。

三、主要口服藥物

1、阿波嗎啡(Apomorphine)是中樞啟動型藥物。其為嗎啡衍生物，屬于D2型多巴胺受體激動劑，主要作用于下丘腦的性活動中樞，啟動和調節勃起功能。1999年臨床研究報道，一組520例，雙盲試驗結果表明：服藥2mg組的有效率為44.0%(安慰劑為37.8%)，服藥4mg組的有效率為58.1%(安慰劑為36.6%)，服藥5mg組的有效率為52.8%(安慰劑為28.9%)。服藥6mg組的有效率為60.9%(安慰劑為29.3%)，主要的不良反應是惡心、嘔吐，分別為2mg組是0..5%，4mg組是11.7%，5mg組是16.0%，6mg 組是16.6%。目前仍進行臨床研究，尚未應用于臨床。

2、西地那非(Sildenafil)是周圍促進型藥物。

其為磷酸二酯酸5型(PDE 5)抑制劑。主要作用于局部和周圍神經系統，通過抑制磷酸二酯酶5型，增強一氧化氮的作用，減少環烏苷酸的降解而促進或增強勃起功能。現已應用于臨床，口服劑量為25mg，50mg和100mg，按需于性交前一小時服用。歐美國家臨床研究報道服藥組有效率為70%(777例)，安慰劑組為21 %(441例)。我國7個單位614例臨床研究報道，總有效率為81%，(安慰劑組為40%)。

其不良反應主要表現為：面部潮紅(血管擴張)11.4%，頭暈7.4%，頭痛3.6%，視覺異常3.8%，鼻塞3.6%。

其不良反應：面部潮紅(血管擴張)15.5%，頭暈8.5%，頭痛5.6%，眼部不適5.6%，心悸4.2%，消化不良1.4%。

3、酚妥拉明(Phentolamine)，是周圍促進型藥物。其為α1腎上腺素受體抑制劑，主要通過抑制腎上腺素和去甲腎上腺素作用，導致平滑肌舒張，促進或增強勃起功能。目前除中南美、墨西哥、巴西國家，用于臨床，現仍在進行臨床研究過程中，口服有效率為40 ~60%。主要不良反應為鼻塞。

上一篇：如何通過藥物治療男人勃起性功能障礙

下一篇：勃起障礙患者絕不能碰的藥物