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性早熟要怎么治療 這幾步很關鍵

時間:2024-10-14 01:57 作者:修身堂

性早熟應該怎么治療呢?如果在確定孩子得了性早熟之后沒有及時采取治療就可能對孩子日后的發育產生很大的影響,今天小編就和大家一起來看看該如治療性早熟。

性早熟要怎么治療 這幾步很關鍵

(一)病因治療

腫瘤引起者應手術摘除或進行化療,放療、甲狀腺功能低下所致者予甲狀腺制劑糾正甲狀腺功能,先天性腎上腺皮質增生患者可采用皮質醇類激素治療。

(二)藥物治療

1、促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)

天然的GnRH為10個氨基酸多肽,目前常用的幾GnRHa都是將分子中第6個氨基酸,即甘氨酸換成D—色氨酸、D—絲氨酸、D—組氨酸、D—亮氨酸而成的長效合成激素,其作用是通過下降調節,減少垂體促性腺激素的分泌,使雌激素恢復到青春期前水平??砂?.1mg/kg,每4周肌肉注射1次,用藥后,患者的性發育及身高增長,骨齡成熟均得以控制,其作用為可逆性,若能盡早治療可改善成人期最終身高。

2、性腺激素

其作用機制是采用大劑量性激素反饋抑制下丘腦-垂體促性腺激素分泌。如甲孕酮又稱安宮黃體酮,為孕酮衍生物,用于女孩性早熟,每日口服劑量為10~30mg,出現療效后減量維持。環丙孕酮為17—羥孕酮衍生物,不僅可阻斷性激素受體,并可減少促性腺激素的釋放,劑量每日70—150mg/m2,上述兩藥不能改善成人期身高。

性早熟要怎么治療 這幾步很關鍵

治療方法分很多,可能要根據孩子的病情輕重,以及它的分類來采取不同的治療。目前來講,藥物治療方面,促性腺激素釋放激素的擬議劑是目前治療真性性早熟最有效的藥物,這個藥物能夠降調節促性腺激素釋放激素細胞的表面GnRh受體,使它的性激素的分泌減少,生物活性降低,這是最有效的,但是這種往往用在比較重的孩子,青春期到了四期五期,或者月經來臨這些孩子,才應用這個。

另外一個藥物孕激素衍生物,能夠反復抑制垂體產生性激素,這個可以推遲月經的來臨,但是它對于骨骼生長發育延遲作用不大。

再一個中醫中藥治療,從中藥辯證理論上,他們認為性早熟的病激素腎陰虛,相火旺,中醫所謂的腎主要不是指現代醫學的腎臟,而是指機體的神經內分泌調節系統,包括下丘腦垂體性腺軸,指這些調節軸提前發動,功能亢進,患兒均存在不同程度的陰虛火旺癥狀,可給予滋腎陰泄火的中藥,有些醫院現在有自制的中藥。

性早熟要怎么治療 這幾步很關鍵

再一個就是生長激素,我們采用促性腺激素釋放激素的擬議劑治療的孩子,骨骼融合延遲,無疑對孩子身高增長爭取寶貴時間,有利于改善最終身高,但是這些藥物應用同時又會使身高增長的高峰速度減慢。可以把你的身高增長時間拉長,但是這個速率可能減慢,在這種情況下有時候配合生長激素治療,及時時間拉長,速率又不降下來,把整個身高遺傳潛能全部發揮出來。

另外就是對骨密度比較低的孩子加一些鈣劑和維生素D的治療。另外對一些繼發性的性早熟,假性的性早熟,比如說像有腫瘤或原發病的治療,男孩子中樞神經系統腫瘤導致這些真性性早熟發病率比女孩子多得多,所以對男孩子一定要注意。

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