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淋病治療方法是什么

時間：2025-02-28 20:24 作者：修身堂

淋病的治療包括治療原則、一般處理、治療檔案這三個環節，有一定的指導思想加上藥物的藥效作用，可以緩解淋病病情。

一、治療原則早期診斷、早期治療。及時、足量、規則用藥。針對不同的病情采用相應的治療方法。追蹤性伴，同時治療。治療后密切隨訪。注意同時有無沙眼衣原體等感染。

二、一般處理治療期間禁止性生活，注意隔離。污染物如內褲、浴巾以及其他衣物等應煮沸消毒。分開使用洗浴用具。禁止與嬰幼兒、兒童同床、同浴。

三、治療方案急性無合并癥淋病推薦使用單次大劑量給藥方法。使用高效抗生素，如頭孢曲松鈉、大觀霉素。淋病并發沙眼衣原體感染常見，所以應考慮采用能同時有效治療沙眼衣眼體的高效抗生素，如阿齊霉素。

（一）無合并癥急性淋病

1．淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎

（1）頭孢曲松鈉 250mg，一次肌注；

（2）大觀霉素 2g（宮頸炎4g），一次肌注；

（3）頭孢噻肟 1g，一次肌注。

2．兒童淋病

（1）頭孢曲松鈉 125mg，一次肌注；

（2）大觀霉素 40mg/kg，一次肌注。

體重大于45kg者按成人方案治療。

（二）有合并癥淋病

1．淋菌性附睪炎、精囊炎、前列腺炎

（1）頭孢曲松鈉 250mg，1次/d，肌注，連續10d；

（2）大觀霉素 2g，1次/d，肌注，連續10d；

（3）頭孢噻肟 1g，1次/d，肌注，連續10d。

2．淋菌性盆腔炎

（1）頭孢曲松鈉 500mg，1次/d，肌注，連續10d；

（2）大觀霉素 2g，1次/d，肌注，連續10d。

應加服甲硝唑400 mg，2次/d，連服14d。

（三）其他部位淋病

1．淋菌性咽炎：

（1）頭孢曲松鈉 250mg，一次肌注；

（2）頭孢噻肟 1g，單劑肌注。

大觀霉素對淋菌性咽炎療效較差。

2．淋菌性眼炎

（1）新生兒：頭孢曲松鈉25~50mg/kg（單劑不超過125mg），單劑靜脈或肌肉注射；或大觀霉素40mg/kg單劑肌肉注射。

（2）成人：頭孢曲松鈉1g，單劑肌注；或大觀霉素2g，單劑肌注。

同時應用生理鹽水沖洗眼部，每小時1次。

（四）妊娠期淋病

（1）頭孢曲松鈉 250mg，單劑肌注；

（2）大觀霉素 4g，單劑肌注。

妊娠期禁用喹諾酮類藥物和四環素類藥物。

（五）播散性淋病

（1）頭孢曲松鈉 1g肌注或靜脈注射，連續10d以上。

（2）大觀霉素 2g肌注，2次/d，連續10d以上。

淋菌性關節炎者除髖關節外不宜行開放性引流，但可以反復抽吸，禁止關節腔內注射抗生素。

淋菌性腦膜炎療程約2周，心內膜炎療程要4周以上。若考慮同時有衣原體感染時，應在上述藥物治療中加用多西環素100mg，2次/d，連服7d以上；或阿奇霉素1g，一次口服，并作隨訪。

淋病的治療并不是那么簡單容易的，奉勸淋病患者千萬不要相信“一針靈”。淋病的治療并不是沒有方法，但淋病治療任重而道遠。

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