包皮環切術是什么

時間：2025-02-28 05:06 作者：修身堂

用于治療包皮過長、包莖等疾病的包皮環切術，是一種小手術，手術過程大約20～30分鐘，也不需要住院。手術的危險性很小，有可能出現的意外包括，切除包皮過少形成狹窄環、陰莖頭不能外露、包皮切除過多導致痛性勃起或陰莖向上彎曲等，但這些情況很少見。

包皮環切術是什么

適宜手術的情況

1．過長的包皮不能翻轉、清洗，以及包莖，尤其是已經發生過包皮卡住龜頭的情況就更應及早手術。

2．由于陰莖頭包皮發炎，使得包皮口瘢痕性攣縮，而形成的后天性包莖，經常還伴有尿道口狹窄，這種情況也需要通過手術解決。

3．小男孩存在的包皮過長多數可以隨著年齡增大而自行好轉，但如果小孩子出現包皮口細小、難于上翻，排尿時包皮膨大成水囊，或包皮、陰莖經常發炎，甚至引發尿路感染，就應及時手術。

不宜手術的情況

正在并發包皮、陰莖頭炎的患者，暫時不適合手術，必須等炎癥消退后才能施行手術。

手術方法

手術前先要徹底清洗陰莖及會陰處，成年男性需將陰毛全部剃除，而小男孩在手術前六小時開始禁食。手術部位——陰莖會進行局部麻醉，所以切除時候不會感覺疼痛，而不能配合手術的小孩子需加基礎麻醉使小孩子保持安靜。

手術方法主要有分層切除與全切除兩種，前者較后者效果好。手術分為三步：

1．注射局部麻醉藥前，先在冠狀溝下三毫米處用龍膽紫沿冠狀溝形態畫出切口線，等到麻醉藥生效后，沿著畫線切開包皮外皮。

2．接著需要擴大包皮口，醫生會從陰莖背側剪開包皮口，將包皮翻轉起來，如果包皮與龜頭有粘連處，也應進行分離。一直翻轉到完全露出陰莖頭及冠狀溝為止，然后將包皮垢清除干凈。之后再在距離冠狀溝之后的8~10毫米環形切開包皮內皮。

3．剪除內、外層包皮間的包皮組織，并進行止血，最后用絲線縫合包皮切口。

術后注意事項

手術后傷口會有輕微疼痛及瘀腫，疼痛明顯時可以通過服用止痛藥緩解，傷口大約7～10天后即可痊愈。目前縫合傷口時大多采用可以吸收的縫線，所以不需要拆線。

1．術后會在下腹部固定二~三層紗布，像個門簾一樣覆蓋陰莖，小便時應將其掀起，小心不要弄濕紗布。注意術后傷口應保持清潔干燥。

2．如果陰莖頭上有剝離粘連的創面，可涂抹一些油劑以避免與紗布粘連。

3．為防止術后出血，也可于切口部用小紗布條加壓包扎一圈。

4．如果有陰莖勃起的狀況時，請用一手護傷口，一手用力捏痛龜頭，讓陰莖自然消退，以免傷口裂開。

5．如果傷口腫痛、出血，可以局部冷敷加壓止血；若出血嚴重時，則應立即回院就診。

6．多準備幾條內褲換洗，以保持局部清潔、干爽。

7．手術一個月后才可以恢復性生活。

8．傷口愈合前，應定期回診追蹤復查。

術后并發癥

1．傷口出血

滲血透出外層敷料或陰莖包皮下出現血腫，應拆除敷料，拭干血跡，如果有出血點應立刻補縫一針，直至血止。如果有血腫，須拆除部分縫線清除血腫再止血、縫合。

2．陰莖頭水腫

陰莖頭水腫常是手術反應，一般不影響手術效果。

包皮龜頭炎是指包皮內板與陰莖頭的炎癥正常包皮腔內分泌的一種類脂物質，在包皮過長或包莖時，此類物質可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮龜頭炎藥物過敏所引起的包皮龜炎是一種延遲型變態反應臨床上頗為常見，一般在眼藥后24～72小時發病。

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