前列腺炎診斷治療中的誤區有哪些呢？

時間：2025-02-27 04:54 作者：修身堂

　　前列腺炎診斷治療中的誤區有哪些呢？我想很多朋友非常關心這個事情，今天我們就來聊聊

誤區一：

過度診斷。慢性前列腺炎的主要表現是排尿癥狀（尿頻、尿急、尿不盡、尿分叉等）和疼痛癥狀（下腹、會陰、陰囊等），少數影響性功能，極少數短暫影響生育。前列腺炎的診斷主要是癥狀+前列腺液檢查，前列腺液中白細胞增多者可以加做尿和前列腺液的細菌培養（4段法或2段法）。某些醫療機構出于贏利目的，將多數不相關的疾病和癥狀（如勃起功能障礙、早泄、精液不液化、弱精子癥等），盲目冠以“前列腺炎”，既增加了患者的經濟和心理負擔，也延誤了疾病的治療。

誤區二：

過度治療。《中國前列腺炎診斷治療指南》說，并非所有的前列腺炎患者均需要治療，只有明顯影響生活質量者才需治療。對慢性前列腺炎應采取綜合治療的方法。雖然治療方法或藥物眾多，但其中沒有一個能夠達到治療所有患者或緩解所有癥狀的目的。慢性前列腺炎的治療目標主要是緩解疼痛和改善排尿癥狀、提高生活質量。前列腺炎的侵入性治療（如前列腺注射、封閉和尿道灌注等）的治療效果不肯定，但可能損傷前列腺和尿道，發生前列腺組織纖維化和尿道狹窄。

誤區三：

大量使用抗生素。據多項研究調查，只有約5%-10%的慢性前列腺炎有明確的細菌感染，需要口服抗生素治療。《中國前列腺炎診斷治療指南》說，慢性前列腺炎的抗生素治療，應依據下尿路（膀胱、尿道和前列腺）細菌培養（4段法或2段法）和藥物敏感試驗，并考慮藥物穿透前列腺的能力，綜合分析選擇。目前研究發現，氟喹諾酮類藥物（氧氟沙星、左氧氟沙星等）穿透前列腺的能力最強，青霉素和頭孢類藥物穿透能力弱。部分患者大量，長時間，反復地盲目使用抗生素，結果是耐藥細菌越用越多，只剩下唯一的敏感藥物-萬古霉素，以致于出現了發生嚴重細菌感染時無藥可用的危險局面。

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