尿道口流出白色液體都是遺精嗎

時間：2025-02-22 14:45 作者：修身堂

除了在性交或手淫后從尿道口射出精液之外，從尿道口流出白色液體的情況仍很多見，如遺精(包括夢遺和滑精都是在不由自主的情況下發生的)、尿道滴白、膿尿都是泌尿外科或男科學臨床的常見癥狀，由于患者或自以為是患病的正常青少年對此分辯不清，他們的主訴往往都是“遺精”。的確，不少患者把尿道滴白視為遺精而惶惶不安，也有一些患者將膿尿當作滴白而掉以輕心，延誤了診治。

無論是夢遺還是滑精都是在無性交活動的情況下自發發生的。比如一位因械斗受傷的工人在住院時還沒有從驚嚇中解脫出來，即使在白天也屢屢滑精，其實他一點兒性念頭也沒有，這完全是驚恐帶來的反應。

尿道滴白是指在排尿前后，或在解大便時，尿道口流出少量乳白色的粘性分泌液，這種分泌物是前列腺液，因此又稱為前列腺溢液，其中也可能混有少量尿道球腺分泌的液體。這是由于前列腺和尿道球腺都處于骨盆底部，排便涉及的肌肉在收縮時也會壓迫這些腺體，從而排出少量分泌液。由于正常排便時用力不大，這種滴白現象就不存在或沒有引起人們的注意，但是當便秘時或前列腺有炎癥時就常見這種滴白現象了。有人認為這是"遺精"、"精關不固"、"腎虧"，于是十分緊張。前列腺炎癥患者流出的液體量較多，也較混濁。

當男子受到肉體的或心理的性刺激時，尿道口往往流出一滴或幾滴清亮的分泌物，這是尿道球腺和尿道旁腺的分泌物，它既不是精液，也不是前列腺液，這是一種正常的生理反應。青年人在性沖動時排出的這種尿道球腺分泌物，以及上述的在性沖動時排出的前列腺液都不是精液，都不叫遺精，所以完全不必多慮。尿道球腺液在性沖動時分泌的意義是讓龜頭濕滑，以便性交插入時容易進入陰道口，這樣雙方都不會感到不適，所以它是一種保護性反應。原則上說這種分泌物內沒有精子，但也不能排除存在少量精子的可能性，因為性沖動時雖未射精，但精子也會少量地由射精管排入尿道。

膿尿是指尿中含有膿液。膿尿外觀混濁，可見膿絲，感染嚴重時可有惡臭，不過一般的泌尿系感染不足以引起膿尿。較嚴重的感染如淋病、腎積膿、膀胱憩室感染等則可出現膿尿。腎結核患者的膿尿與普通化膿性感染不同，多為米湯樣膿尿。

那么遺精、滴白、膿尿究竟有哪些不同呢?

首先，它們排出的方式不同。遺精一般要有射精動作;滴白常在排尿前后或解大便時無意識溢出;膿尿則只在排尿時流出。

其次，排出的量也不同。精液一般在2毫升以上，平均3-5毫升;滴白量很少，一般不會超過1毫升;膿尿量最大，視尿液多少可達數百毫升。

最后，它們的性狀也不同。精液剛射出為灰白色，呈稠厚膠凍樣，僅10分鐘左右液化變為稀薄透亮的液體;滴白為白色稀薄液體;膿尿則外觀混濁，可見膿絲或呈米湯樣。精液還具有特殊臭味。若還不能分辯清楚，可將標本送到醫院化驗檢查便能準確地予以鑒別。

除此之外，絲蟲病患者可以排出乳糜尿，尿液乳白并可混有乳糜凝塊，這不是膿尿，也應注意識別。

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