孫思邈是隋唐時期著名的醫藥學家和養生大家。幼年時“遭冷多病 ,屢造醫門”,但能老當益壯 ,壽逾百歲 ,這都得益于他重視養生保健 ,親身躬行。孫思邈在《千金翼方》中總結了中醫養生的十大要訣:“一曰嗇神 ,二曰爰氣 ,三曰養形 ,四曰導引 ,五曰言論 ,六曰飲食 ,七曰房室 ,八曰反俗 ,九曰醫藥 ,十曰禁忌。”

房中術 ,是一種調和陰陽、攝生保健的養生長壽方法。孫思邈是在道教房中修煉思想的影響下 ,諳稔房中術的精髓 ,明確指出習練房中術的目的不是為了“務于淫佚”,其“意在補益以遣疾”。正如孫思邈曰:“年未六十 ,當閉精守一為可爾否 ? 曰:不然。男不可無女 ,女不可無男。無女則意動 ,意動則神勞 ,神勞則損壽。”可見 ,男女互補之法即使人至老年 ,也不能完全斷絕。男女相歡 ,平心靜意 ,此乃延年益壽的基礎。孫氏可謂是完全從養生祛疾、益壽延年的角度正面肯定“房中”為補益的第一人。

一、房中補益，意在遣疾　“男婦居室，人之大倫”。房中之事本是男女之間生理之必需，是一種正常的行為。早在《周易》就指出，“天地感而萬物化生”，“云行雨施，品物流行”，宇宙間萬千庶物，無一不是天地之氣交相感應而化育長生。人類也是如此，“二氣感應以相與”，男女陰陽感應而兩相親和。《內經》也明言：“人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人。”這和《管子》所說“凡人之生也，天出其精，地出其形，合此以為人”是一樣的道理。作為自然產物的人，男女相悅，婚育延嗣，似乎是一種本能。然而，人畢竟是社會的人，房中之事絕非因循茍且之舉。《漢書·藝文志》指房中為“性情之極，至道之際”，說明人類情感的極致發揮與根本道理（學問）的發端都是由男女而展開的。孫思邈諳稔中國文化的精髓，繼往開來，徑撰《房中補益》一篇，“意在補益以遣疾”。此語一出，石破天驚。考諸歷史，孫思邈是在道教房中修煉思想的影響下，完全從養生祛疾、益壽延年的角度正面肯定房中為補益的第一人。為此，孫氏還舉了一個例子，文稱:“或曰：年未六十，當閉精守一為可爾否 ? 曰：不然。男不可無女，女不可無男。無女則意動，意動則神勞，神勞則損壽。”認為即使人至老年，也不能完全斷絕陰陽之事。男女相歡，平心靜意，是延年益壽的基礎。

二、以人療人，真得其真　《房中補益》開篇即引道教尊仙彭祖的話，提出“以人療人，真得其真”的命題。以人療人，就是要通過性生活來達到健康長壽，這和一般宗教的禁欲、世俗的享樂是完全不同的，是道教區別于其他宗教的一個顯著特征，也是世界其他文化所沒有的特例。當然，這種明確以療人為目的的性行為，是有其技巧的，是需要專門修煉的，故稱為“房中之術”。既是“術”，就不是世俗的簡單的“同房”生活。“年至四十，須識房中之術”。“年未滿四十者，不足與論房中之事”。孫思邈為什么強調年滿四十要重視房中養生呢？他認為“人年四十以下多有放恣”，“貪心未止，兼餌補藥，倍力行房”，而“四十以上即頓覺氣力一時衰退。衰退既至，眾病蜂起。久而不治，遂至不救”。四十歲，是人生的分水嶺。《素問·陰陽應象大論》指出：“年四十，而陰氣自半也，起居衰矣：年五十，體重，耳目不聰明矣：年六十，陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。”人一般在四十歲左右開始衰老，并以十年為一個階段，逐漸加重。由于四十歲以前，多恃血氣方剛，不節房室，乃至到了四十歲腎臟精氣耗損減半，起居衰遲而精力漸乏。此時，如果“不知持滿，不時御神”，仍然自恃年青力壯，縱欲快志，必定會加速衰老。相反，如果以房中為補益，通過房中修煉來彌補耗散的精力，自然“可以不老”。孫思邈提出“以人療人”的房中補益原則，是道教房中“采陰補陽 ,還精補腦”的高度概括。道教之外，一般認為房室之事是有損無益的，如果不是為了人倫和生理的需要，而僅為享受那是要付出代價的，所謂“一滴精一滴血”，每一次性生活都是對生命的損耗。唯獨道教，既適嗜欲于世俗之間，行不離世，舉不觀俗，又善于從世俗生活中尋求探覓適合實現其宗教目標的途徑。在道教中認為，，房中之事不但無損，而且有益，只要行之有法，操之有術，就能采陰氣而補陽氣，“卻走馬以補腦”，達到長生不老的效果。由此看來，孫思邈以人療人的房中補益思想，不僅肯定了道教房中煉養的目的，也突出了道教房中煉養的特色。

三、務存節欲，以廣養生　孫思邈強調房中之術的微旨是“補益以遣疾”，即把性生活作為以人療人的一種道術，通過煉養掌握其真諦，非但有益于人，還可祛遣某些疾病，而絕不是教人縱情女色，放恣淫佚。因此，孫氏明確指出：“夫房中術者，其道甚近，而人莫能行。其法一夜御十女，閉固而已，此房中之術畢矣。兼之藥餌，四時勿絕，則氣力百倍，而智慧日新。然此方之作也，非欲務于淫佚，茍求快意，務存節欲，以廣養生也。”這里有一個長期讓人困惑的問題，即孫思邈一方面提出要節欲，一方面又說一夜御十女、御十二女，甚至御九十三女，不僅十分矛盾，亦十分荒誕不經。實際上，孫思邈從來就不是那種禁欲意義上的節欲者，也不是性濫交主義者。他所說的節欲，是一種調節控制精液排泄的房中煉養技巧，即“煉欲”的功夫。節欲，就是閉固不泄。所言一夜御十女、十二女者，不過是強調數交多交而不泄罷了，并非欲人性生活靡爛。因此，孫氏說：“昔黃帝御女一千二百而登仙，而俗人以一女伐命。知與不知，豈不遠矣。”節欲的目的是為了“廣養生”，即掌握了閉固不泄的房中真諦，就能在更全面更廣泛的基礎上養護生命，達到健康長壽甚至“登仙”的境界。

四、寶精守一 ,數交慎密 　為什么要節欲閉固呢？道教吸納醫學觀點，認為“精者，身之本也”，是生命“三寶”之一。陶弘景《養性延命錄》明言“道以精為寶。施之則生人，留之則生身”。這里所言之精，均指腎精。道教醫學認為腎精的施瀉則能繁衍后代，守藏不瀉則能養護身體。后來的道書闡釋說：“精者。血脈之川源。守骨之靈神也。精去則骨枯。骨枯則死。是以寶之也。”孫思邈《房中補益》進一步告誡說：“凡精少則病，精盡則死，不可不思，不可不慎 !”道教房中術一方面主張“從欲快志”的性生活，一方面又反復強調寶精閉固的重要性，這顯然是一個矛盾。為解決這個矛盾，孫思邈提出了“數交慎密”的原則。他說：“但數交而慎密者，諸病皆愈，年壽日益，去仙不遠矣，不必九一三五之數也。能百接而不施瀉者，長生矣。”所謂慎密，就是交而不瀉。這其中的道理，孫思邈是這樣解釋的：“數交而一瀉，精氣隨長不能使人虛也。若不數交，交而即瀉，則不得益。瀉之精氣自然生長，但遲微，不如數交接不瀉之速也。”光有原則還不行，還必須有貫徹原則的措施。為了實現數交不瀉的原則，道教房中結合行氣、存思、導引等煉養方法，形成了獨具特色的道教房中技巧，掌握了這一套技巧，就能數數御女而閉固不瀉。

五、《千金方》房中養生技巧 道教房中煉養，本質上是一種在道教成仙思想指導下的性行為藝術，經過歷代道侶的實踐探索，總結積累了豐富的性行為形式和技巧，是最具魅力而又至為神秘的道教煉養術。所謂房中技巧，實質上是對性心理和性行為的自我調控，是能自主控制性行為過程的能力。孫思邈充分吸納魏晉以來房中煉養術的精華，把房中采氣、房中存思和房中導引作為道教房中術最主要的煉養技巧。

1、嬉戲調情，神和意感　古代房中術中向來有“先嬉后戲”之說。“先嬉”，是性交前的準備動作，是喚起性興奮乃至使性交高潮能夠及時或較快到來的一種技巧；“后戲”，是性交后繼續保持或延長性快樂性享受的一種撫愛行為。《房中補益》特別強調這種性藝術，追求在神和意感的精神狀態下進入性愛的境界。孫思邈指出：“凡御女之道，不欲令氣未感動，陽氣微弱即以交合。必須先徐徐嬉戲，使神和意感良久，乃可令得陰氣。”徐徐嬉氣的目的是使陰氣萌發，陽氣強盛，男女雙方均達到相互愉悅陰陽感動的性興奮發動狀態。嬉戲既可以是語言的溫存、挑逗激賞，也可以是行為的擁抱、撫摸、撥弄。《房中補益》還特別征引道教著作《仙經》的記載，介紹一種“飲玉漿”的先嬉技巧：“《仙經》曰令人長生不老，先與女戲，飲玉漿。玉漿，口中津也。使男女感動。”所謂飲玉漿，就是一種接吻的藝術。男女之間通過較長時間的接吻，互相吞飲對方的唾液，目的還是使男女感動，以達到最大程度的性喚起。

2 、吐納行氣 ,采陰補陽　道教“采陰補陽”多被認為是神秘甚至是荒誕的邪淫之術，實際上只是一種男女雙方調控性行為的技巧。早期的采補理論，只是男子在性交過程中控制精液的排出，“留以生身”，以陰精自補，從而強身益壽。道教房中術發展了男子以陰精自補的觀點，提出了采女方之陰氣以補男子之陽氣的理論，甚至還產生了女子也可采男子之陽氣以補女子之陰氣的主張，形成了一整套男可補女、女可補男、采陰補陽、采陽補陰的道教房中采補術。但就道教房中煉養的主流來看，男子采陰補陽始終占據主導的地位。

采陰補陽是在吐納行氣的基礎上實現的，即在性交的過程中，結合呼吸吐納的功夫來調整心理意念，“引取女氣”而控制射精，因此又稱為“采氣之道”。孫思邈總結說：“凡人習交合之時，常以鼻多納氣，口微吐氣，自然益矣。”“采氣之道，但深接勿動，使良久氣上面熱，以口相當引取女氣而吞之，可疏疏進退，意動便止。”采氣的目的是得陰氣，只有得陰氣才能使性行為得益有補。孫思邈說:“令得陰氣，陰氣推之，須臾自強，所謂弱而內迎，堅急出之，進退欲令疏遲，情動而止。”至于采陰補陽的道理，孫思邈以陰陽水火為喻，稱“陽道法火，陰家法水，水能制火，陰亦消陽。久用不止，陰氣逾陽，陽則轉損，所得不補所失。”指出性交之中，由于女性性高潮的到來較遲，“陰氣逾陽”，就會使男性先行射精而“轉損”。因此，采陰補陽的核心問題是從呼吸控制入手，通過鼻多納氣，口微吐氣的調節，盡量提升運氣，口吻對方引取女方的陰氣，而作吞咽之勢，并且陽具深納不動，或只徐徐進退，絕不做“高自投擲，顛倒五臟”的動作，以免“傷絕精脈，生致百病”。

3、存思守意 ,閉氣深納　存思內觀，意守丹田，是道教最富特色的修煉方法。存思，即閉合雙眼或微閉雙眼，存想內觀某一具體物像或道教神真，以集中意念，排除妄想。守意，即意念集中于臍下的丹田、氣海等處，精神專注而不外攘。存思守意高度結合，目的是調控身心，以達到精神安靜寧寂的境界。《房中補益》介紹的房中存思有三種方法：“以左手握持，思存丹田，中有赤氣，內黃外白，變為日月，徘徊丹田中，俱入泥垣，兩半合成一團。閉氣深納，勿出入，但上下，徐徐咽氣，情動欲出，急退之。丹田在臍下三寸，泥垣者在頭中，對兩目直入內。思作日月想，合經三寸許，兩半合形而一，謂日月相扌翕者也。雖出入仍思念，所作者勿廢，佳也。男女俱仙之道，深納勿動精，思臍中赤色大如雞子形，乃徐徐出入，情動乃退。一日一夕可數十為定，令人益壽。男女各息意共存思之，可猛念之。”房中存思的實質是集中意念以延緩性交的過程。如果說房中采氣是通過呼吸吐納的調節，使性交初始狀態即能定氣和志，既不因亢奮而緊張，也不因激越而躁競，變得平穩而愉悅有度，那么，房中存思就是要盡量維持這個平和穩定的性交過程，使之“久用不止”,“久而彌佳”。

房中存思的關鍵是閉氣深納，不要擾動陰精，即通過高度集中意念以控制精液的排泄。這種修煉無疑是一種高級的功夫，所以孫思邈說“此非上士有智者不能行也”。

4、導引按摩，還精補腦　道教房中描繪的理想性交過程分為四步：首先，男女雙方通過徐徐嬉戲神和意感地鋪開性愛的溫床，爾后結合吐納行氣讓性愛在氣定心安志和“三氣皆至，神明統歸”的狀態下展開，繼之以存思守念，使性愛悠然延伸，最后即使施瀉，也要“精上補腦，使人長生”。這四個步驟，以“精上補腦”為歸結，是道教房中煉養追求的最高境界。

所謂“精上補腦”，即葛洪《抱樸子》提出的“還精補腦”，據稱出自老子的攝養之術。葛洪總結晉以前的房中術，認為“房中之術十余家，或以補救勞損，或以攻治眾病，或以采陰補陽，或以增年延壽，其大要在于還精補腦之一事耳”。道教的還精術，實際上是一種控制精液排出體外的技巧。孫思邈肯定葛洪的觀點，提倡寶精閉固，數交不瀉，如果萬一要施瀉，也要使精液不妄出，而上補于腦髓。《房中補益》稱：“凡欲施瀉者，當閉口張目，閉氣，握固兩手，左右上下縮鼻取氣，又縮下部及吸腹，小偃脊膂，急以左手中兩指抑屏翳穴，長吐氣并啄齒千遍，則精上補腦，使人長生。若精妄出，則損神也。”孫思邈所輯的“精上補腦”法，不見于此前的文獻，是十分珍貴的房中養生資料。