梅毒怎么辨別

時間：2024-11-10 15:15 作者：修身堂

梅毒是一種傳染性極強(qiáng)的性病，臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒（胎傳梅毒）等。那梅毒怎么辨別呢？今天我們就來了解一下吧。

梅毒怎么辨別

一期梅毒：常在陰莖、外陰或陰道部位降生無痛性硬實(shí)，又稱硬下疳，硬下疳也可出此刻肛門、直腸、口唇、舌、咽、宮頸及手指，偶爾還可呈現(xiàn)于身子另外部位。陪送常呈單發(fā)，偶有數(shù)個一群降生。

二期梅毒：90%的患者都會出現(xiàn)梅毒疹，這是二期梅毒的基本特征。其它的還有類感冒癥狀和全身淋巴結(jié)腫大等。在這個階段，通常可能先出現(xiàn)流行性感冒一樣的全身癥狀，隨后會有全身淋巴結(jié)的腫大及皮膚粘膜的多種損害。皮膚損害有斑疹、斑丘疹、膿皰疹;黏膜損害有梅毒性咽炎、粘膜斑、梅毒性禿發(fā)等癥狀;部分患者會出現(xiàn)聲音嘶啞，甚至完全無法發(fā)音。

三期梅毒：1/3的未經(jīng)治療的顯性TP感染發(fā)生三期梅毒。其中，15%為良性晚期梅毒，15%～20%為嚴(yán)重的晚期梅毒。①皮膚黏膜損害結(jié)節(jié)性梅毒疹好發(fā)于頭皮、肩胛、背部及四肢的伸側(cè)。樹膠樣腫常發(fā)生在小腿部，為深潰瘍形成，萎縮樣瘢痕；發(fā)生在上額部時，組織壞死，穿孔；發(fā)生于鼻中膈者則骨質(zhì)破壞，形成馬鞍鼻；舌部者為穿鑿性潰瘍；陰道損害為出現(xiàn)潰瘍，可形成膀胱陰道漏或直腸陰道漏等。②近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié) 是梅毒性纖維瘤緩慢生長的皮下纖維結(jié)節(jié)，對稱性、大小不等、質(zhì)硬、不活動、不破潰、表皮正常、無炎癥、無痛、可自消。③心血管梅毒主要侵犯主動脈弓部位，可發(fā)生主動脈瓣閉鎖不全，引起梅毒性心臟病。④神經(jīng)梅毒發(fā)生率約10%，可在感染早期或數(shù)年、十?dāng)?shù)年后發(fā)生。可無癥狀，也可發(fā)生梅毒性腦膜炎、腦血管梅毒、腦膜樹膠樣腫、麻痹性癡呆。腦膜樹膠樣腫為累及一側(cè)大腦半球皮質(zhì)下的病變，發(fā)生顱內(nèi)壓增高、頭痛及腦局部壓迫癥狀。實(shí)質(zhì)性神經(jīng)梅毒系腦或脊髓的實(shí)質(zhì)性病損，前者形成麻痹性癡呆，后者表現(xiàn)為脊髓后根及后索的退行性變，有感覺異常、共濟(jì)失調(diào)等多種病征，即脊髓癆。

梅毒怎么檢查

梅毒檢查可分為TP直接檢查、梅毒血清試驗(yàn)及腦脊液檢查三種。

梅毒是怎么傳播

梅毒的唯一傳染源是梅毒患者，患者的皮損、血液、精液、乳汁和唾液中均有螺旋體存在。其常見傳播途徑有以下幾種：

1、性接觸傳染

大部分患者通過性接觸由皮膚黏膜微小破損傳染。未經(jīng)治療的患者在感染后1～2年內(nèi)具有強(qiáng)傳染性，隨著病期延長，傳染性越來越小，感染4年以上的患者基本無傳染性。

2、垂直傳播

妊娠4個月后TP可通過胎盤及臍靜脈由母體傳染給胎兒，可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)或胎傳梅毒，其傳染性隨病期延長而逐漸減弱，未經(jīng)治療的一期、早期潛伏和晚期潛伏梅毒孕婦垂直傳播的幾率分別為70%～100%、40%、10%。分娩過程中新生兒通過產(chǎn)道時也可于頭部、肩部擦傷處發(fā)生接觸性感染。

3、其他途徑

冷藏3天以內(nèi)的梅毒患者血液仍具有傳染性，輸入此種血液可發(fā)生感染；少數(shù)患者可經(jīng)醫(yī)源性途徑、接吻、握手、哺乳或接觸污染衣物、用具而感染。

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