妊娠期發現梅毒怎么辦 孕婦如何預防母嬰傳播
生活中，孕婦患有梅毒對自己的健康和生育影響很大，臨床上患有梅毒的孕婦妊娠率明顯較低。而梅毒傳染性強的特點更容易經由母嬰傳播，影響到胎
2024-10-05
妊娠期發現梅毒怎么辦 孕婦如何預防母嬰傳播
時間：2024-10-05 22:12 作者：修身堂
生活中，孕婦患有梅毒對自己的健康和生育影響很大，臨床上患有梅毒的孕婦妊娠率明顯較低。而梅毒傳染性強的特點更容易經由母嬰傳播，影響到胎兒的健康和安全。妊娠期的孕婦如何避免梅毒造成的傷害，預防梅毒的妊娠傳播，準媽媽們要如何治療和檢查呢？
1、進行孕前檢查
育齡婦女在計劃懷孕前應進行梅毒血清學檢查，如果發現自己感染了梅毒，應暫緩懷孕，先進行系統治療，同時，應對配偶進行檢查，并在醫生指導下決定懷孕時間。
2、妊娠驅梅治療
在妊娠3個月內進行篩查和驅梅治療，如孕婦被確診感染了梅毒，最好是選擇流產；也可在醫生指導下，進行充分的驅梅治療。因為在妊娠16周前，胎兒的營養是由絨毛膜供給的，絨毛膜由兩層細胞組成，梅毒螺旋體不易穿過。到懷孕16周后，由于胎盤中的滋養層細胞逐漸萎縮，胎兒的營養供給已由胎盤代替，此時梅毒螺旋體可以順利通過胎盤并進入胎兒體內。
3、及時隨診復查
檢查結果可疑陽性時，應定期隨診復查和進行治療，如果呈陽性反應，但滴度較低，則需排除假陽性情況（如自身免疫病，結締組織病，病毒感染，非梅毒螺旋體感染），在妊娠晚期，也有梅毒螺旋體血清試驗假陽性反應的情況出現，在找不到出現假陽性反應的原因時，孕婦應進行驅梅治療。
4、妊娠晚期胎兒檢查
孕婦在妊娠中后期被發現梅毒時，應在及時治療的同時，判斷胎兒是否受到感染。
B超檢查：如果發現胎兒出現特征性頭皮水腫，應懷疑胎兒感染了梅毒，應立即收集胎兒羊水進行暗視野檢查，發現梅毒螺旋體即可作為胎兒感染的診斷依據，在分娩時，若檢查臍帶及胎盤異常，可刮取臍帶靜脈壁及胎盤的胎兒面進行暗視野檢查，可在嬰兒出生后采集靜脈血進行化驗，如非梅毒螺旋體抗體（RPR）滴度持續上升或高于母親的水平即可確診。
5、注射輸血衛生注意
孕婦應避免不必要的輸血和注射；嚴格遵守一人、一針、一管和一用一消毒的規定；避免與他人共用注射針具進行靜脈吸毒。
6、個人衛生清潔
注意個人衛生，勤洗澡，勤換衣褲。妊娠晚期宮頸口略為擴張，為避免感染，不要使用盆浴和進行性交。
7、待產準備
要及時到醫院待產，必要時采取措施使胎兒盡快娩出，減少感染機會。采取合適的分娩方式，必要時要考慮剖宮產。
8、母乳喂養
若患者乳房上無梅毒皮損，則可給健康嬰兒哺乳。
9、新生兒健康檢查
對患有性病的新生兒應立即給予規范治療，并注意定期追蹤隨訪，確保完全治愈。
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