尖銳濕疣應與什么疾病鑒別？
本病根據皮疹特點、發病部位、發展情況結合可能詢及的接觸史，一般診斷不難。亞臨床感染可單獨或與典型損害并存，可用醋酸白試驗或甲苯胺藍試
2025-02-28
尖銳濕疣應與什么疾病鑒別？
時間：2025-02-28 18:57 作者：修身堂
本病根據皮疹特點、發病部位、發展情況結合可能詢及的接觸史，一般診斷不難。亞臨床感染可單獨或與典型損害并存，可用醋酸白試驗或甲苯胺藍試驗幫助確診。對于潛伏感染可用原位雜交或聚合酶鏈式反應（PCR）證實。需要與之相鑒別的病常見的有下述幾種：
1.扁平濕疣
表現為扁平的潮濕的丘疹，常常融合，基底不窄，可找到梅毒螺旋體，梅毒血清學陽性。
2.女陰假性濕疣
又稱女陰尖銳濕疣樣丘疹，多見于青壯年。皮疹位于兩側小陰唇內側面，為群集不融合的魚籽狀或息肉狀小丘疹，觸之有顆粒感或柔軟感，淡紅色，較潮濕，一般無自覺癥狀，有的有輕度癢感。
3.陰莖珠狀丘疹
多見于青壯年，為冠狀溝部珍珠狀半透明丘疹，白色、淡黃或紅色，呈圓錐狀、球狀或不規則狀，沿冠狀溝排列成一行或數行，甚或包繞一圈，無明顯覺癥狀。
4.鮑溫樣丘疹病
皮疹常由多個色素性丘疹組成，也可單個出現，散在分布或有群集傾向，排列成線狀或環形，嚴重可融合成斑塊，發展緩慢（數月或數年），本病為原位鱗癌，或由尖銳濕疣發展而來。本病女性稍多，分布部位主要在大小陰唇、肛周。
5.皮脂腺異位癥
丘疹在黏膜內，無重疊生長，多為淡黃色。
6.皮脂腺增生
淡黃丘疹，無蒂，無棘刺，無重疊，無融合。
7.系帶旁腺增生
包皮系帶兩側成對排列的皮色或淡紅色丘疹，有的表面可見輕度棘刺狀。丘疹基底不窄，粟粒或針頭大，無明顯自覺癥狀。
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