不同階段梅毒的西藥治療法
梅毒的治療現(xiàn)在主要以西藥為主，自從青霉素用于治療梅毒有奇效之后，中藥基本不在作為主要醫(yī)療手段，只是起輔助作用，那下面就簡單介紹一下西
2025-02-15
不同階段梅毒的西藥治療法
時(shí)間：2025-02-15 16:57 作者：修身堂
梅毒的治療現(xiàn)在主要以西藥為主，自從青霉素用于治療梅毒有奇效之后，中藥基本不在作為主要醫(yī)療手段，只是起輔助作用，那下面就簡單介紹一下西藥治療不同階段梅毒的方法：
(—)早期梅毒(包括一期、二期及早期潛伏梅毒)
1.青霉素芐星青霉素G(長效西林)240萬U，分兩側(cè)臀部肌注，1次/周，共2次～3次;或普魯卡因青霉素G，80萬U，1次/日，肌注，連續(xù)10日～15日，總量800萬U～1200萬U。
2.對青霉素過敏者鹽酸四環(huán)素0.5g，4次/日(2.0/日)，口服，連續(xù)15日;或多西環(huán)素0.1g，2次/日，口服，連續(xù)15日;或紅霉素，用法同鹽酸四環(huán)素。
(二)晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒，晚期潛伏梅毒或不能確定病期的潛伏梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒。
1.青霉素芐星青霉素G，240萬U，臀部肌注，1次/周，連續(xù)3周;或普魯卡因青霉素G，80萬U，1次/日，肌注，連續(xù)20日為一療程。也可根據(jù)情況休藥，2周后進(jìn)行第2個(gè)療程。
2.對青霉素過敏者多西環(huán)素0.1g,2次/日，口服，連續(xù)30日;或紅霉素，用法同多西環(huán)素。
(三)心血管梅毒為避免吉海反應(yīng)，青霉素注射前一日口服潑尼松，10mg/次，2次/日，連續(xù)3日。水劑青霉素G應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加劑量。首日10萬U，1次/日，肌注;次日10萬U，2次/日，肌注;第三日20萬U，2次/日，肌注;自第四日用普魯卡因青霉素G，80萬U，肌注，1次/日，連續(xù)15日為一療程，總量1200萬U，共兩個(gè)療程，療程間休藥2周。必要時(shí)可給予多個(gè)療程。對青霉素過敏者，選用多西環(huán)素或紅霉素。
溫馨提示：梅毒三期通常是因?yàn)樵谝黄诨蚴嵌跁r(shí)沒有得到妥善治療而導(dǎo)致病毒惡化所致，所以患者如果想早日擺脫梅毒的危害，在患病初期就應(yīng)該積極展開治療消滅病菌。
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