患者治療淋病要戒酒

時間：2025-02-14 10:00 作者：修身堂

1、球菌耐藥病例的增多：根據近年來我國淋球菌耐藥監測的資料，我國淋球菌分離株對青霉素及四環素的染色體耐藥性較為普遍，青霉素和四環素目前已不作為治療淋病的推薦藥物。此外，耐喹諾酮淋球菌已在我國出現，且耐藥菌株比率逐年增高，在臨床上亦常可見到喹諾酮類藥物治療淋病失敗的病例。我國許多地區耐喹諾酮淋球菌的比率高達80%以上，在這些地區不應選用該類藥治療淋病。對喹諾酮耐藥性不清楚的地區，在給患者應用環丙沙星或氧氟沙星治療時，需密切隨防，觀察療效或及時調整治療方案，防止治療失敗。

2、混合感染：泌尿生殖道淋球菌感染常同時合并沙眼衣原體感染（在男性約占20%，在女性約占40%）。因此，推薦對成人淋病患者常規進行衣原體篩查或同時加用治療衣原體的藥物。如可選用多西環素100mg，口服，1日2次，連用10日，或阿齊霉素1g，頓服。

3、性伴治療：淋病為可治愈的性病。但人體對淋球菌感染無有效的特異性免疫。易重復感染是其特點之一。性伴未進行治療往往是導致淋病復發或再感染的原因之一。因此，對確診為淋球菌感染的全部患者應進行性伴追蹤。對有癥狀尿道感染男性患者近2周內接觸的性伴均應進行檢查和治療，對其他部位感染或無癥狀患者應追蹤近3 個月內的性伴。

4、有合并癥淋病的治療：無合并癥肛門生殖器淋球菌感染若治療不及時或治療不當，感染可進一步蔓延導致局部或系統性并發癥。男性最常見的合并癥為附睪炎。女性最常見的合并癥為盆腔炎癥性疾病（PID）及前庭大腺炎。對有合并癥淋病的治療除療程要足夠（10天）外，還應考慮到多種病原體的混合感染，如合并衣原體或（和）厭氧菌感染，治療方案應包括針對這些病原體的抗生素。

5、隨訪與判愈：對接受正規治療，沒有再接觸新性伴或未治療的性伴，臨床癥狀和體征全部消失而達到臨床痊愈的患者，不必常規做病原學檢查進行判愈。有下列情況時應做淋球菌培養檢查：以前有治療失敗史；對抗生素耐藥；未遵醫囑治療；咽部或直腸淋球菌感染；接觸未經治療的性伴；懷疑非培養試驗結果為假陽性；妊娠期感染；并發盆腔炎癥性疾病或播散性淋球菌感染；兒童患者。病原學檢查宜在停藥一周后進行。

淋病患者的保健

1、戒酒

飲酒是性病患者的大忌。飲酒會削弱身體的抵抗力，促使炎癥加重和擴散，導致性病轉為慢性或引起前列腺炎、附睪炎等并發癥。飲酒還是引起性病復發的重要原因。

2、忌口

患性病后，不宜吃辛辣刺激性食品，如辣椒、生姜以及飲濃茶、濃咖啡等。刺激性食品可引起組織充血、加重炎癥反應，此外，牛、羊、狗、雄雞肉也不宜吃。

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