治療艾滋病的有效方法是什么?
相信所有艾滋病患者都有這樣的疑問,艾滋病能治愈嗎?回答是:不能,HIV—1雖然無法根治。但在醫(yī)療方面已取得了很多的進展,醫(yī)學研究人員已成
2025-01-31
相信所有艾滋病患者都有這樣的疑問,艾滋病能治愈嗎?回答是:不能,HIV—1雖然無法根治。
但在醫(yī)療方面已取得了很多的進展,醫(yī)學研究人員已成功地延長了HIV攜帶者以及AIDS患者的生命。第一種被證實可阻止HIV—1在患者身體內(nèi)復制的藥是疊氮胸苷(又叫AZT),當AZT八十年代末在西方發(fā)達國家問世時,患者一年的費用約為1萬美元,到1997年降至2738美元,泰國和幾個其他的發(fā)展中國家經(jīng)過談判,使每年每個患者的費用降至657美元。
但是,AZT只能使每個患者平均延長約六個月的健康生活。1994年,一種更為有效的、使用三種抗逆轉(zhuǎn)錄酶病毒藥物的治療方法被發(fā)明,因為它是一種聯(lián)合療法,所以又叫雞尾酒療法(或HAART療法)。
新的抗病毒聯(lián)合療法在歐美已經(jīng)明顯地降低了AIDS的迸發(fā)癥和死亡率。該療法由于同時作用于HIV—1的逆轉(zhuǎn)錄酶和蛋白酶,因此強有力地抑制體內(nèi)HIV—1的復制。在感染早期應用雞尾酒療法,使得CD4細胞計數(shù)維持正常,CD4/CD8細胞(均為免疫細胞)比值增高,淋巴結結構保持完整,明顯地降低了血和組織中的病毒量。歐洲、部分亞洲國家和美國的許多急性和慢性感染者已經(jīng)應用了這些抗病毒藥物。
雞尾酒療法同樣可以用于預防醫(yī)源性HIV感染。美國對260名醫(yī)護人員的調(diào)查顯示,如果醫(yī)護人員在工作過程中一旦被帶病毒血液的利器刺傷皮膚,只要能在2小時之內(nèi)服藥,被感染的危險為零。如果在4小時內(nèi)服藥,危險度就可能增加20%,超過48小時,被感染的可能性達100%。
雞尾酒療法是目前為止被認為最有效的控制HIV—1復制的治療方法。可是,該療法副作用很明顯,而且非常昂貴,一年約需要10萬人民幣。
AZT可以防止母親把HIV—1傳染給孩子,使用AZT和新的NVP(維樂命)對HIV—1感染孕婦及其嬰兒進行預防性治療,能使母嬰傳播率由15-40%下降到8-10%,這一方案在歐美國家得到廣泛應用。特別是維樂命,每次用藥只需4美金。
研究表明,嬰兒在母親子宮內(nèi)被感染的機率只是5%,而85%會在出生過程中由于母親陰道內(nèi)存在的病毒而被感染,另一個被感染的途徑是母乳,母乳喂養(yǎng)可增加25%—35%的危險性。目前,在西方,阻斷母嬰傳播的有效方法是在分娩前或分娩期間準確地使用藥物,采用剖腹產(chǎn)、停止母乳喂養(yǎng)。
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