這些都是精液檢查必做的項目事前準備很重要

時間：2024-10-14 21:57 作者：修身堂

精液檢查是治療很多男性疾病必須經歷的一個步驟，那是不是約個時間直接到醫院就行了呢?今天小編就來和大家一起了解下該如何進行精液檢查，希望對大家有幫助。

準備工作

1、精液檢查前先把自己洗洗干凈(生殖器有許多細菌，洗洗再取精);

2、男性朋友最好把您的一雙手也洗洗哦(一會需要“自力更生”);

3、建議取精前排一次尿，沖刷尿道，使精液檢查更準確!

男性精子精液異常都是怎么檢查呢?顏色正常精液的顏色為灰白色或淡黃色，當然精液發黃的原因也有可能是疾病引起的。。假如精液里有血絲，變為紅色或粉色，則為血性精液，鏡下可見大量紅細胞，常見于副性腺、后尿道的炎癥，偶可見于結核或腫瘤;假如精液里含有黃色的分泌物，則為化膿性精液，鏡下可見大量膿球，提示生殖道或副性腺存在炎癥。

酸堿度正凡人的精液PH值在7點2-7點8之間，過酸或過堿都不利于精子的活動和代謝。小于7點2見于射精管阻塞或受尿液污染;大于7點8見于精囊炎癥或標本陳舊。

存活率通常在射精后一小時內，具有活動能力的精子應不少于70%(一般為60-80%)，若少于60%則為弱精子癥;若精液里的精子全部為死的，則為死精子癥。

活動力精子的活動力一般分四級。0級指無活動的精子;1級指在原地活動的精子;2級為緩慢向前曲線游動的精子;3級為直線向前游動的精子;4級為快速直線向前游動的精子。一般3級以上的精子，才有可能使卵子受精。一般要求3級+4級(有的標注為a級+b級)精子≥50%。導致精子活動力及存活率降低的常見原因有副性腺炎癥、精索靜脈曲張、慢性呼吸道感染引起的纖毛不動綜合征、精液中存在抗精子抗體或標本貯存不當。

精液量正凡人的每次射精量約2-6毫升，1-2毫升為可疑異常，少于1毫升或大于7毫升的均考慮異常。精液量測定與標本采取前的禁欲時間有關，禁欲時間長，精液量相對較多，一般以禁欲3-7天為宜。

在病理情況下，一次射精量多于7ml時，不但精子密度降低，而且易從陰道中流出，以致精子總數降低，常見于精囊炎;小于2ml為精液量過少，但通常以1ml以下為過少。此時精液與女性生殖道接觸面積小，因粘稠不利于精子進入女方宮頸口也是男人不育的原因之一，常見于嚴重的副性腺炎癥、睪酮水平低下、射精管阻塞、逆行射精等。

精子密度一般以每毫升精液中的精子數表示。正凡人的精子密度為2千萬-1點5億/毫升，個體差異很大。少于2千萬/毫升者，為少精子癥，見于各種原因導致的生精功能障礙等，可因精子進入子宮腔及輸卵管的機會減少而致生養力低下或不育;大于2點5億/毫升的為多精子癥，精子活動力受到影響;假如多次檢查或經離心后檢查在精液中沒發現精子，則為無精子癥。以上三者均為不育因素。需要說明的是，有的人少于2千萬/毫升，而由于其精子活動力強，畸形率低也可以生養。假如每次排精的總數低于2千萬/毫升，那么就基本上無法自然受孕了。

液化正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下變為膠凍狀，5-30分鐘后變為不太粘稠的液體狀。假如超過半小時不液化，則為精液不液化，精子不能自由活動，從而導致男性不育。另外，將玻璃棒接觸已經液化的精液，觀察粘稠度，輕輕提捧，可形成精液絲，正常時其長度小于2cm。

畸形率正常精子頭部為扁橢圓形，尾部長而彎曲，類似蝌蚪;但有的頭部為尖頭、大頭、雙頭，體尾部粗短、分叉、雙尾等異常。假如這些畸形精子超過30%，則稱為畸形精子癥，可造成不育。

正常精液報告主要檢查項目有以下幾方面(根據WHO精子分析第5版標準)：

1、精液量

正常育齡男性每次排精量一般為2～6毫升，但與排精頻度密切相關。

2、色澤、黏稠度

清液由精子和精漿組成，新鮮時為灰白色，久置則變為透明;如果節欲時間較長，可為淡黃色。精液排出時為膠凍狀，15～30分鐘內液化，變成較為稀薄的液體。

3、酸堿度

正常精液略呈堿性(PH7.2～8.4，平均為7.8)。

4、精子密度、精子總數

精子密度又稱為精子濃度，是指每1毫升精液中所含精子數，一般為1500萬/毫升;而精子總數則指1次排精的精子數，通常以精子密度×精液量計算，正常為1億左右。

5、精子活動力、精子存活率