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如何治療軟下疳

時間：2025-03-01 12:33 作者：修身堂

軟下疳是杜克雷嗜血桿菌引起的一種性傳播疾病，屬“ 經典”的性病之一。以生殖器部位發生疼痛性潰瘍，并伴有腹股溝淋巴結腫大為特征。在“經典”性病中，軟下疳的發病率僅次于梅毒和淋病而居第三，故又稱第三性病。該病的常見治療方法有四種。

一、全身治療

1.有效的抗菌素包括有紅霉素族：紅霉素、利君沙，羅紅霉素，阿齊霉素。

2.頭孢類：頭孢曲松鈉等，喹諾酮類：環丙沙星、氧氟沙星、莫西沙星等。

二、局部治療

1.未破潰的丘疹或結節，外用魚石脂，紅霉素軟膏。

2.潰瘍，用1/5000高錳酸鉀或雙氧水沖洗，然后，外用紅霉素軟膏，因軟下疳易于自身接種，應做好局部清潔消毒。

3.淋巴膿腫;穿刺應在遠處正常皮膚刺入膿腔，抽吸膿液或根據病情注射藥物。

三、合并hiv感染的處理

這類患者潰瘍愈合更慢，療程要更長，短程治療往往失敗，需應用兩種以上抗生素聯合用藥。有條件時應從病灶中分離杜克雷嗜血桿菌作抗生素敏感試驗。治療3-7天后，應對患者進行再次檢查，若治療有效，3日內潰瘍癥狀即有改善，7日內潰瘍即可見明顯愈合。否則，應考慮：診斷是否正確，是否同時合并另一種stds病原體感染;是否同時有hiv感染;或杜克雷嗜血桿菌是否對抗生素耐藥。通常，潰瘍愈合的時間和潰瘍大小有關，較大的潰瘍可能需要兩周才能愈合。

四、手術治療

晚期已形成組織破壞、瘢痕及畸形者，可行外科手術治療。對包莖病人應先用以上藥液浸泡或濕敷，治愈后應行包皮切除術。

此外，治療3-7天后，應對患者進行再次檢查，若治療有效，3日內潰瘍癥狀即有改善，7日內潰瘍即可見明顯愈合。否則，應考慮：診斷是否正確，是否同時合并另一種stds病原體感染;是否同時有hiv感染;或杜克雷嗜血桿菌是否對抗生素耐藥。通常，潰瘍愈合的時間和潰瘍大小有關，較大的潰瘍可能需要兩周才能愈合。

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