人流時發(fā)生的原因是什么 人流不全該怎么辦
流產不全指人流時末將胚囊或胎盤組織吸凈，宮腔內有殘余的胚胎組織，這些組織或游離在宮腔內，或仍附著于宮壁上，導致手術室或術后流血多
2025-04-17
人流時發(fā)生的原因是什么 人流不全該怎么辦
時間：2025-04-17 09:21 作者：修身堂
流產不全指人流時末將胚囊或胎盤組織吸凈，宮腔內有殘余的胚胎組織，這些組織或游離在宮腔內，或仍附著于宮壁上，導致手術室或術后流血多、出血時間延長。
發(fā)生流產不全可能的原因為：
①手術者技術不熟練，對子宮的大小、位置掌握不準確，對宮腔是否吸凈或刮凈的手感沒有體會，易造成部分胚胎或絨毛組織未被吸刮凈。
②子宮畸形如子宮縱膈、雙子宮、馬鞍形子宮、雙角子宮等手術困難，有時可造成人流不全。
③子宮肌瘤合并妊娠，特別黏膜下瘤，造成子宮腔不規(guī)則，手術操作困難。
④孕卵著床位置特殊，如著床于子宮腔底部，吸管和刮匙不容易完全觸到。
⑤負壓過高，刺激子宮肌壁發(fā)生不規(guī)則收縮，在子宮腔內某一部分形成狹窄環(huán)，使組織殘留。
⑥負樂過低，橡皮管太軟，吸管太細，使吸引力不足，不僅易造成術中操作時間延長，出血增多，亦易發(fā)生人流不全。
⑦操作不按常規(guī)步驟，手術結束前末認真檢查是否已吸刮凈，尤其是兩側宮角部，沒有核查吸刮出物是否完全，是否符合妊娠月份。流產不全可表現(xiàn)為術時或術后子宮出血多，持續(xù)時間延長，有時可能發(fā)現(xiàn)子宮復舊不良，有時宮口張開可見到或見不到壞死胎盤組織。皿中絨毛膜促性腺激素放射免疫測定，術后3周仍未下降至正常水平。
人流時發(fā)生流產不全怎么辦
人流時可能會出現(xiàn)流產不全的問題，為避免流產不全的發(fā)生，術者必須掌握吸凈子宮時的標志，如吸宮時子宮壁仍有柔滑感、宮腔寬、仍有活動性出血等，檢查吸出物發(fā)現(xiàn)胚囊破碎或吸出物較停經月份小等，應考慮有未吸凈的可能。如吸出物過少，肉眼末找到絨毛等組織，應送病理檢查。有條件者可于術后取血做絨毛膜促性腺激素放射免疫測定。確為流產不全者，若B超證實胎盤或胚囊組織已剝離，陰道流血不多，可用宮縮劑，中藥生化湯等可使其排出。若胎盤組織尚未剝離，陰道流血較多，一般需要行診刮術，術前后給抗生素或其他消炎藥物控制感染。感染嚴重的應該按感染性不全流產處理。
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