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男女生分堂授課專家詳解青春期性困惑

時間：2025-01-18 20:24 作者：修身堂

●愛情無論發生在什么時間，只要正確對待，都是美好的，早戀也是青澀而動人的人生記憶，但切忌過早地發生性關系

●正常情況下，每個青春期男生都會出現遺精和手淫，無需恐慌，一般一個星期手淫一到兩次都正常，過度則會導致身心疲憊

文/廣州日報記者黃蓉芳、伍仞、劉曉星通訊員黃賢君、張梅芳

圖/廣州日報記者喬軍偉

主講

嘉賓

廣州醫科大學附屬第三附屬醫院產科主任李映桃主任醫師

廣州醫科大學附屬第三附屬醫院生殖醫學中心男科主治醫生安庚博士

2月6日，廣州日報品牌活動“名醫大講堂”首次走進校園，攜手廣州醫科大學附屬第三附屬醫院產科主任李映桃主任醫師和生殖醫學中心男科主治醫生安庚博士，在廣東實驗中學附屬天河學校以“藏在書包里的玫瑰——關于青春期教育的N個問題”為主題，分別作了《我的青春騷動，我自己掌握》和《男生青春期的煩惱，你有嗎？》的講座。

在當天活動的前半段，李映桃通過豐富的案例，給現場所有學生詳細分析了過早地體驗性以及未成年人懷孕、人流給身體帶來的傷害。活動的后半段采取了男女生分堂的方式，安庚結合自己如何度過青春期的體驗，跟男生分享了“男生青春期的煩惱”，并從醫學的角度為他們提出了專業的建議，他還特別推薦男生觀看德國青春性喜劇《我的寶貝會說話》。而李映桃“送給女生的禮物”，則包括如何預防生殖系統的疾病，如何自我保護，如何拒絕性要求？萬一發生性關系，如何預防懷孕和性病。（“女生篇”詳見B9版）

講座的文字實錄和視頻回放，敬請登錄大洋網健康頻道（life.dayoo.com/health/）查看。

關于偷嘗禁果

對男生和女生

都有不良影響

李映桃說，青春期是兒童成長為成人的過渡時期，主要以生長突增、性發育及生殖功能成熟為特征，同時心理與社會功能也日趨成熟。女孩一般在11～15歲、男孩一般在12～16歲開始進入青春期，到20歲，青春期基本結束。“青春期還可分早、中、晚期。12歲前為早期，12~16歲是中期，16歲以后則是晚期。”

“到了青春期，由于性激素的分泌，敏感性增強了，人也容易沖動。”李映桃說，青春期還有一個重要特征就是開始有了性騷動，開始對性問題和異性感興趣。“男女生會不由自主地去接觸異性、了解異性，或想取悅異性，以獲得對方的青睞，又或者會互相吸引、互相仰慕對方，產生愛慕之情，這屬于一種正常的心理現象，也是美好的。”

“不過，這種不成熟的單純幼稚的愛慕之情，并不是真正的戀愛，它很可能轉瞬間就會消失。”她說，由于青春期的男生女生處理感情的能力較弱，過早的戀愛，在遇到波折，比如感情轉移、爭吵、分離等情況時，容易產生偏激行為，如殉情、惡性報復、離家出走、患憂郁癥等，甚至可能導致犯罪，對雙方的心理健康造成傷害。更值得關注的是，正處于性騷動中的青春期少年，很容易稀里糊涂地發生并非自愿的性關系。

“首先，性的本身不是羞恥的，對兩個相愛的成人來說是美好的。”李映桃分析，但是，過早地偷嘗禁果，無論是對男生還是女生，無論是對生理還是心理，都有不良影響。“我有一對病人夫妻，13歲就在一起，到現在36歲了，還不能懷上孩子。”

“誠然，愛情無論發生在什么時間，只要正確對待，都是美好的，早戀也是青澀而動人的人生記憶。”她說，“但是，切忌過早地發生性關系。”

關于少女懷孕和墮胎

對身體和心理都會造成極大傷害

李映桃分析，偷嘗禁果還可能帶來兩個后果，那就是女生懷孕和墮胎。

統計顯示，我國每年人工流產多達1300萬人次。在有婚前性行為的女性青少年中，超過20%的人曾非意愿妊娠，其中高達91%的非意愿妊娠訴諸流產。更讓人擔憂的是，人工流產問題已經呈現出低齡化趨勢。我國每年人工流產總數中，25歲以下的女性約占一半以上。

李映桃舉了幾個真實的案例：一個是廣州兩個16歲的高一學生，偷嘗禁果，結果導致女生宮外孕，發生失血性休克，差點丟了性命；另一個也是廣州一所中學的兩名學生，發生性關系后，女生懷孕，男生為女生注射中藥打胎，造成中毒，導致急性腎功能衰竭，也差點丟了性命；還有一個來自東莞的14歲女孩，懷孕六個月才被父母發現。結果，來醫院做了引產手術。因為女孩身體還沒有發育好，手術時，女孩的外陰和陰道都出現撕裂的情況。

李映桃指出，少女懷孕和墮胎對身體的危害極大。首先，少女懷孕容易出現子癇、大出血、難產、非法墮胎、死亡等情況；第二，嬰兒可能早產、低出生體重、出生缺陷和死亡；第三，少女做人流會增加她以后妊娠并發癥的發生，比如子宮破裂、胎盤植入，甚至還會發生不孕；第四，少女做人工流產，如果月份過大，或找那些未經過專業訓練的人非法墮胎，一旦引起子宮穿孔、大出血、嚴重感染會造成生命危險，或留下終身后遺癥。

同時，少女懷孕和墮胎對其心理健康的危害也極大。比如會對性生活產生恐懼、厭惡情緒，也對婚后性生活產生影響，有的少女在產后會產生負罪感，甚至自殺。

李映桃提醒，退一萬步說，萬一男女生情到濃處不能自已決定偷嘗禁果，也一定要采取避孕措施，避免懷孕。“如果沒有采取避孕措施，卻發生了性關系，須在72小時之內口服緊急避孕藥。”

“總之，男生和女生即使相愛，也不要踏紅線。”李映桃說，萬一踏了，避孕失敗女生懷孕了，一定要及時向父母求助，并務必要到正規醫院做人流手術。

男生篇

手淫無害但不可過度

在當天的男生專場，安庚為男生做了《男生青春期的煩惱，你有嗎？》的講座。他從自己怎么從高中走過來，自己曾經遇到的問題和困惑講起，并從專業的角度為現場男生答疑解惑。

學會檢查自身生殖系統發育是否正常

安庚首先提醒男生要學會觀察、檢查自身生殖系統發育是否正常。“很多青春期男生缺乏對正常生理發育的認識，沒有意識到自己發育跟別人不一樣，因而忽視了自身生殖系統的發育缺陷。”他提醒，男生在青春期發育時，要留意自己是否存在陰莖發育短小、勃起疼痛、陰莖彎曲、包皮過長、包莖、包皮粘連等問題。

他說，陰莖的大小和長短因人種和個人而異。并非越大越好，也并非越長越好。只要能正常勃起時有5公分長，能夠完成性生活，就算正常。男生如果發現陰莖勃起時疼痛、或者陰莖彎曲，則需要及時就醫。

如果發現自己包皮過長，也不要大意。因為包皮過長，如果長時間沒有翻開包皮清洗，也會導致龜頭炎，甚至會引起陰莖腫瘤，最終必須手術切除。而且，如果包皮過長，容易形成大量的包皮垢或結石，日后有性生活時，還容易誘發女方的宮頸癌。因此，一旦發現自己有包皮過長的問題，要盡快就診。“包皮環切是一個很簡單的手術，正規醫院的泌尿外科都可以做。這對自己以后的日常生活和性生活都有好處。”他說，包皮環切手術的康復期一般是一個星期。“手術后的一兩天內會比較痛苦，因為疼痛，陰莖越容易勃起，而勃起之后會更疼。”

遺精和手淫都是正常現象

安庚說，在正常情況下，每個青春期的男生都會出現遺精的現象。“不少男生第一次出現遺精時，一早起來發現自己內褲濕了，會產生恐懼感，以為自己生病了，或者會產生罪惡感。有的性格內向的男生，會覺得這個事情很丟人，以為自己出了問題，從而影響學習和生活。”他說，男性每天可以造1億個精子，所謂“精滿則溢”，出現遺精，是正常的生理現象，無需恐慌，恰恰相反，這表明你已經成為真正的男子漢，可以孕育自己的后代了。“一般情況下，男生會十天左右出現一次遺精。”

“青春期的男生，還會遇到一個問題，那就是手淫。不少男生手淫后會產生愧疚、矛盾、自責感，有的會產生自卑心理。”安庚說，其實，男性有手淫習慣也很正常。一般來說，高一時有20%的男生會手淫，高二、高三的男生約70%會手淫，這是很正常的現象，很多結婚后的男性都會有手淫的習慣。

但是，手淫也要有一個度。如果手淫過度，會導致身心疲憊，而且會影響前列腺腺體的分泌。“比如，如果每天手淫幾次，時間一長，就會刺激、損傷前列腺，為以后出現前列腺炎埋下定時炸彈。最直接的癥狀就是，拉不出尿，并有滴白的情況。”他說，80%~90%的前列腺炎是無菌性前列腺炎，不易治療，容易反復。長期下去，有的男生也會自卑，總覺得自己身體有問題，因而影響學習。過度手淫，還會導致勃起功能障礙和早泄。“很多早泄病人反映自己有頻繁手淫的習慣，或者開始手淫的時間很早。”此外，他還提醒，手淫時切忌用利器或其他工具輔助。

當有學生問到手淫的“度”究竟是多少時，安庚回答，一個星期一到兩次都是正常的。

當有男生問“手淫時被父母發現了怎么辦？”，安庚則推薦男生們看一部電影，德國的一部青春性喜劇——《我的寶貝會說話》。“我們父母這一代人的性教育是缺失的。手淫被父母發現后，要學會跟父母溝通。”

安庚還告誡現場男生，要講究性道德。即使成年后發生性行為，也要堅守雙方自愿原則、無傷害原則、愛的原則，性行為不要過于隨便，杜絕濫交。同時，要注意性衛生，拒絕不潔性行為。他還提醒，要注意性安全，避免生殖器外傷，杜絕粗暴性行為，并要學會預防性傳播疾病。

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